一歲寶寶拉肚子酸臭味怎么回事

博禾醫(yī)生
一歲寶寶拉肚子帶有酸臭味可能由消化不良、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、補(bǔ)充益生菌等方式緩解。
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過量進(jìn)食或攝入高脂肪、高蛋白食物可能導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)滯留發(fā)酵,產(chǎn)生酸臭味糞便。可減少單次喂養(yǎng)量,選擇易消化的米糊、蘋果泥等食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助消化藥物。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會使奶類中的乳糖無法被分解,在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生酸性物質(zhì)。表現(xiàn)為腹瀉伴泡沫狀酸臭便,可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑改善癥狀。
輪狀病毒、諾如病毒等感染會引起腸黏膜損傷和消化吸收功能障礙,糞便多呈蛋花湯樣伴酸腐味。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查,輕癥可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物。
對牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏時(shí),腸道發(fā)生免疫反應(yīng)導(dǎo)致滲透性腹瀉,糞便常帶有未消化的食物殘?jiān)退嵛丁=ㄗh記錄飲食日記,逐步排查過敏原,確診后需嚴(yán)格回避致敏食物至少6個(gè)月。
長期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一可能破壞腸道微生態(tài)平衡,致病菌過度繁殖產(chǎn)生異常代謝產(chǎn)物。可補(bǔ)充含有雙歧桿菌、乳酸桿菌的益生菌制劑,同時(shí)增加膳食纖維攝入促進(jìn)有益菌定植。
護(hù)理期間需注意維持水分和電解質(zhì)平衡,每公斤體重每日補(bǔ)充50-100毫升口服補(bǔ)液鹽溶液。暫停添加新的輔食,選擇蒸熟的胡蘿卜、香蕉等具有收斂作用的食物。保持臀部清潔干燥,每次便后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、尿量減少或精神萎靡等癥狀,需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重脫水或器質(zhì)性疾病。
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