輸卵管宮外孕和卵巢宮外孕有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
輸卵管宮外孕和卵巢宮外孕的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)、診斷方法和治療方式上。輸卵管宮外孕指受精卵在輸卵管內(nèi)著床,卵巢宮外孕則指受精卵在卵巢內(nèi)著床。
輸卵管宮外孕多發(fā)生在輸卵管壺腹部或峽部,由于輸卵管管腔狹窄,胚胎生長(zhǎng)易導(dǎo)致輸卵管破裂。卵巢宮外孕較為罕見,受精卵直接在卵巢組織內(nèi)著床,卵巢血供豐富但組織脆弱,同樣存在破裂風(fēng)險(xiǎn)。
輸卵管宮外孕早期表現(xiàn)為停經(jīng)后單側(cè)下腹隱痛,伴隨陰道點(diǎn)滴出血;破裂時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛、休克。卵巢宮外孕癥狀相似但更隱匿,腹痛程度與出血量常不匹配,易誤診為黃體破裂。
輸卵管宮外孕通過陰道超聲可見輸卵管增粗或包塊,血人絨毛膜促性腺激素水平升高但低于正常妊娠。卵巢宮外孕超聲顯示卵巢內(nèi)妊娠囊,需與卵巢腫瘤鑒別,腹腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
輸卵管宮外孕未破裂時(shí)可選擇甲氨蝶呤藥物治療或輸卵管開窗術(shù),破裂需緊急輸卵管切除術(shù)。卵巢宮外孕多需手術(shù)清除妊娠組織,盡可能保留卵巢功能,嚴(yán)重出血時(shí)需卵巢部分切除。
輸卵管宮外孕治療后可能影響同側(cè)輸卵管功能,增加再次宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。卵巢宮外孕對(duì)生育力影響相對(duì)較小,但術(shù)后需監(jiān)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能,兩類宮外孕均需避孕3-6個(gè)月后再備孕。
兩類宮外孕術(shù)后均需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍,備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛需及時(shí)就診,心理疏導(dǎo)有助于緩解妊娠丟失帶來的情緒壓力。
慢性輸卵管炎的手術(shù)治療有哪些
艾灸可以疏通輸卵管嗎 疏通輸卵管的有效方法盤點(diǎn)
輸卵管切除手術(shù)后可以吃火腿腸嗎
輸卵管不通中醫(yī)怎么治 盤點(diǎn)輸卵管不通的兩個(gè)中醫(yī)療法
做輸卵管造影前需要做什么檢查
輸卵管結(jié)核檢查要掛什么科
宮外孕后再出現(xiàn)宮外孕的幾率是多少
宮外孕發(fā)現(xiàn)時(shí)間一般多長(zhǎng)?
輸卵管壺腹部粘連如何治療
慢性輸卵管炎的常用治療方法有哪些
女性防治宮外孕的方法是什么
輸卵管傘端粘連該如何治療