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輸卵管宮外孕和卵巢宮外孕有什么區(qū)別

計(jì)劃生育編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#宮外孕#輸卵管

輸卵管宮外孕和卵巢宮外孕的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)、診斷方法和治療方式上。輸卵管宮外孕指受精卵在輸卵管內(nèi)著床,卵巢宮外孕則指受精卵在卵巢內(nèi)著床。

1、發(fā)生部位:

輸卵管宮外孕多發(fā)生在輸卵管壺腹部或峽部,由于輸卵管管腔狹窄,胚胎生長(zhǎng)易導(dǎo)致輸卵管破裂。卵巢宮外孕較為罕見,受精卵直接在卵巢組織內(nèi)著床,卵巢血供豐富但組織脆弱,同樣存在破裂風(fēng)險(xiǎn)。

2、癥狀表現(xiàn):

輸卵管宮外孕早期表現(xiàn)為停經(jīng)后單側(cè)下腹隱痛,伴隨陰道點(diǎn)滴出血;破裂時(shí)出現(xiàn)劇烈腹痛、休克。卵巢宮外孕癥狀相似但更隱匿,腹痛程度與出血量常不匹配,易誤診為黃體破裂

3、診斷方法:

輸卵管宮外孕通過陰道超聲可見輸卵管增粗或包塊,血人絨毛膜促性腺激素水平升高但低于正常妊娠。卵巢宮外孕超聲顯示卵巢內(nèi)妊娠囊,需與卵巢腫瘤鑒別,腹腔鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。

4、治療方式:

輸卵管宮外孕未破裂時(shí)可選擇甲氨蝶呤藥物治療或輸卵管開窗術(shù),破裂需緊急輸卵管切除術(shù)。卵巢宮外孕多需手術(shù)清除妊娠組織,盡可能保留卵巢功能,嚴(yán)重出血時(shí)需卵巢部分切除。

5、預(yù)后差異:

輸卵管宮外孕治療后可能影響同側(cè)輸卵管功能,增加再次宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。卵巢宮外孕對(duì)生育力影響相對(duì)較小,但術(shù)后需監(jiān)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能,兩類宮外孕均需避孕3-6個(gè)月后再備孕。

兩類宮外孕術(shù)后均需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍,備孕前建議進(jìn)行輸卵管造影評(píng)估。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛需及時(shí)就診,心理疏導(dǎo)有助于緩解妊娠丟失帶來的情緒壓力。

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專家觀點(diǎn)

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  • 腹腔鏡通輸卵管有用嗎
    回答:腹腔鏡是指在密閉的盆腹腔內(nèi)進(jìn)行檢查或治療的內(nèi)鏡手術(shù)操作,它通過注入二氧化碳?xì)怏w,使盆腔腹腔形成操作空間,同時(shí)從腹部切開,置入穿刺器,把有冷光源照明的腹腔鏡置入腹腔,連接攝像系統(tǒng),就把盆腹腔內(nèi)臟器顯示于屏幕上面,通過屏幕就可以進(jìn)行操作,通過腹腔鏡來進(jìn)行輸卵管的疏通。通常在疏通的時(shí)候還會(huì)看一下宮腔的情況,從子宮里注入美蘭,如果在雙側(cè)腹腔鏡下,雙側(cè)輸卵管都可以看到美蘭流出,就說明是輸卵管通暢了。可以看到輸卵管在盆腔內(nèi)的情況,是否有粘連,是否有扭轉(zhuǎn),以及是否有結(jié)合等等。
    卵巢囊腫是否會(huì)影響排卵
    回答:雖然卵巢囊腫類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪種卵巢囊腫會(huì)影響女性排卵,所以卵巢囊腫不會(huì)影響女性排卵,也不會(huì)影響女性卵巢內(nèi)分泌功能情況,因此卵巢囊腫的女性,其月經(jīng)都在正常狀態(tài)。在檢查發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫以后,需要根據(jù)囊腫大小情況來選擇最佳的處理方法。比如囊腫小于5cm,但卻大于3cm,可以考慮服用金剛藤膠囊或者是桂枝茯苓丸來進(jìn)行治療。但如果女性出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫而且超過5cm,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。
    腹腔鏡能摘除卵巢囊腫嗎
    回答:腹腔鏡是能夠摘除卵巢囊腫的,但是一定要看卵巢囊腫是哪一種。對(duì)于生理性的卵巢囊腫,在數(shù)個(gè)月經(jīng)周期后,囊腫會(huì)逐漸被消失,這時(shí)候是無需手術(shù)治療的。對(duì)于一些病理性的囊腫,術(shù)前要做完善的相關(guān)檢查,比如超聲,必要的時(shí)候做核磁、血的化驗(yàn),排除卵巢的惡性腫瘤。卵巢的良性腫瘤,如果腫瘤的體積小于10公分,建議是可以使用腹腔鏡手術(shù)的,但是前提需要患者盆腔沒有嚴(yán)重的粘連,而這個(gè)時(shí)候才可以用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。如果囊腫比較大,囊腫占滿了盆腔或者是既往有個(gè)手術(shù)史、盆腔粘連比較重,需要手術(shù)時(shí)有可能要轉(zhuǎn)成開腹的手術(shù),才能保證手術(shù)的安全。對(duì)于腹腔鏡手術(shù)術(shù)前還要再做詳細(xì)的檢查。
    卵巢早衰是什么原因引起
    回答:致卵巢早衰有許多的原因的,比如說有運(yùn)用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類的藥物,或是因?yàn)榄h(huán)境污染致使的,或是以前有過許多次的人流,或是患婦科炎癥沒及時(shí)救治等等。平時(shí)留意歇息,不加班操勞,營(yíng)養(yǎng)飲食,不吃辛辣打擊食物,始終保持心情愉快,學(xué)會(huì)自我松懈心情,不加班操勞!
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答:腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時(shí)可以看到多個(gè)卵泡圍繞在卵巢邊緣排列,而且回聲不均勻,內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥,同時(shí)也要根據(jù)患者具體的情況確定,例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血,或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥,可以通過做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
    卵巢囊腫和長(zhǎng)期熬夜有關(guān)嗎
    回答:雖然卵巢囊腫的類型特別多,但目前沒有發(fā)現(xiàn)哪類卵巢囊腫和熬夜有直接關(guān)系,所以認(rèn)為熬夜是不會(huì)引起卵巢囊腫。只是女性在出現(xiàn)卵巢囊腫以后,需要根據(jù)卵巢囊腫的性質(zhì)、大小,以及伴隨癥狀,來選擇最佳的處理治療方法。比如是普通的卵巢囊腫,但已經(jīng)超過了5厘米,這個(gè)時(shí)候害怕會(huì)出現(xiàn)卵巢囊腫的破裂或者扭轉(zhuǎn),所以都需要行腹腔鏡手術(shù)將其切除。但如果女性是由于炎癥導(dǎo)致的卵巢囊腫,都需要使用抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療,而且很可能是通過靜脈輸入抗生素進(jìn)行抗炎。
    自然流產(chǎn)后會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎
    回答:自然流產(chǎn)后是否會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞,需依據(jù)流產(chǎn)后的女性生活護(hù)理而定。因?yàn)樽匀涣鳟a(chǎn)后,女性會(huì)有短時(shí)期內(nèi)不規(guī)則的陰道少許流血及下腹疼痛現(xiàn)象。如果在流產(chǎn)后沒有注意外陰的清潔衛(wèi)生,或過早地進(jìn)行性行為等情況時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致外界細(xì)菌上行性感染,影響到子宮腔、輸卵管及盆腔。這種情況下,由于炎癥的刺激,可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞,大部分女性會(huì)出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道流血不止等現(xiàn)象。因此,流產(chǎn)后感染是流產(chǎn)后常見的情況。由于對(duì)女性會(huì)帶來嚴(yán)重后果,建議女性在自然流產(chǎn)后注意生活的護(hù)理。
    輸卵管積水都有哪些原因
    回答:腹部不適:下腹有不同程度疼痛,多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發(fā)漲、往下墜感,常因操勞而不斷加劇。由于盆腔粘連,可能會(huì)有膀胱、直腸充盈痛或排空時(shí)痛,或其他膀胱直腸影響癥狀,如尿頻、里急后重等。月經(jīng)不調(diào):輸卵管與卵巢相臨,一般輸卵管的疾病并不干擾卵巢的功能,對(duì)月經(jīng)量的有多少也沒干擾,只是當(dāng)炎癥波及卵巢對(duì)卵巢功能引發(fā)危害時(shí)才會(huì)再次出現(xiàn)月經(jīng)的異常。以月經(jīng)過頻、月經(jīng)量過多為最常見,可能會(huì)是盆腔充血及卵巢功能障礙的結(jié)果。
    最簡(jiǎn)單一招辨別是不是宮外孕
    回答:辨別宮外孕的最簡(jiǎn)單方法就是利用B超觀察宮外是否有妊娠囊,特別是輸卵管的妊娠囊,同時(shí)檢查血液HCG是否陽(yáng)性。當(dāng)在宮腔沒有發(fā)現(xiàn)孕囊,而在宮外特別是輸卵管部位發(fā)現(xiàn)妊娠囊時(shí),即可明確診斷宮外孕。其他癥狀如血液HCG升高、盆底液性暗區(qū)、宮外包塊、子宮內(nèi)膜增厚和出血等都是輔助性診斷依據(jù)。
    美容院做卵巢保養(yǎng)有用嗎
    回答:美容院進(jìn)行卵巢保養(yǎng)有一定的作用,可延緩卵巢功能衰退、促進(jìn)毒素排出、滋養(yǎng)卵巢、提高生育功能,并可改善多種婦科問題,保持卵巢健康有助于防止皮膚不良狀況。多吃富含雌激素的食物可增強(qiáng)保養(yǎng)效果。日常應(yīng)注意私密處護(hù)理,防止細(xì)菌和霉菌滋生,預(yù)防婦科炎癥,保護(hù)卵巢健康。
    宮外孕手術(shù)要住院幾天
    回答:宮外孕手術(shù)患者的住院天數(shù)因個(gè)體情況和手術(shù)類型差異而異,通常需住院1至3天。術(shù)后醫(yī)生會(huì)觀察并護(hù)理患者,確保手術(shù)部位恢復(fù)良好并預(yù)防并發(fā)癥。患者需遵循醫(yī)生建議進(jìn)行恢復(fù)和復(fù)查,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。住院天數(shù)視個(gè)人康復(fù)情況而定,需遵循醫(yī)囑確保順利康復(fù)。
    卵巢癌腦轉(zhuǎn)移能活多久
    回答:肺癌腦轉(zhuǎn)移是晚期肺癌的主要表現(xiàn),腦轉(zhuǎn)移是肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位,肺癌腦轉(zhuǎn)移的患者生存時(shí)間是不能確定的,要根據(jù)患者體質(zhì)、心態(tài)、病理類型、臨床分期,治療有效性等方面有關(guān),不能一概而論,這種情況如果得到一個(gè)及時(shí)、有效的治療,部分患者的生存期可以達(dá)到三五年之久。當(dāng)然如果抽搐沒有得到很好的控制或及時(shí)進(jìn)行治療,患者甚至可能因?yàn)橐淮纬榇ざ鹬舷⒍<吧ㄟ^治療可以減輕患者痛苦,延長(zhǎng)患者生存期,改善生活質(zhì)量,采用的的手段主要包括放療以及化療或靶向藥物治療。
    輸卵管積水會(huì)懷孕嗎
    回答:輸卵管積水是一種常見的婦科疾病,其癥狀包括腹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等。該疾病對(duì)懷孕的影響取決于其嚴(yán)重程度:輕度積水可能不影響懷孕,但可能增加宮外孕的風(fēng)險(xiǎn);而重度積水則可能阻礙受精卵正常著床,從而影響懷孕。因此,患者應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院接受治療,治療手段可能包括輸卵管傘端造口術(shù)、盆腔粘連分解術(shù)等。在日常生活中,患者應(yīng)保持飲食清淡、易消化,戒煙戒酒,多吃富含維生素和膳食纖維的水果蔬菜,避免辛辣、油膩、生冷、刺激性食物,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)和提高懷孕機(jī)會(huì)。
    宮外孕會(huì)肚子疼嗎
    回答:肚子疼的主要原因是由于輸卵管管腔狹小,輸卵管管壁薄,并且缺乏粘膜下組織,它的肌層也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如子宮肌層肥厚。如果輸卵管妊娠發(fā)生流產(chǎn),或者破裂,血液進(jìn)入腹腔,刺激腹膜,會(huì)產(chǎn)生下腹疼痛,甚至刺激膈肌產(chǎn)生上腹部疼痛,還可以引起放射痛。輸卵管管腔也不能隨著胚胎發(fā)育不斷擴(kuò)大。
    宮外孕要坐月子嗎
    回答:而宮外孕的病人她僅僅妊娠五十天左右,他的產(chǎn)道和各個(gè)器官并沒有發(fā)生妊娠期的改變,所以不用坐月子,但是在宮外孕手術(shù)后要休息一周,避免過度勞累,注意個(gè)人衛(wèi)生、勤換內(nèi)褲,一個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,平時(shí)要多食用一些富含鐵元素以及蛋白質(zhì)和維生素較高的食物,比如雞肉、瘦肉、奶類、大豆、豆制品及新鮮的蔬菜與水果等。宮外孕手術(shù)后是不需要做月子的,坐月子就是產(chǎn)褥期,是足月胎兒分娩后,為了產(chǎn)道和各個(gè)器官適應(yīng)孕期變化發(fā)生改變,恢復(fù)到非孕狀態(tài)所需要的過程,我們叫做月子。
    卵巢多囊怎么備孕
    回答:肥胖和多囊卵巢是兩種具有相互影響作用的問題,因此在醫(yī)生指導(dǎo)下治療多囊卵巢的同時(shí)要注意控制體重,而臨床中常用的治療多囊卵巢的方法是藥物調(diào)理和手術(shù)治療法等,平時(shí)也要合理控制飲食,堅(jiān)持鍛煉身體,不僅能輔助治療都能卵巢,還能控制體重。有肥胖以及多囊卵巢的女性應(yīng)該暫時(shí)停止備孕,應(yīng)該先在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,等到身體康復(fù)后再考慮備孕事宜,否則即便懷孕了也容易流產(chǎn)。
    肌醇膽堿對(duì)多囊卵巢的作用
    回答:肌醇膽堿可以促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟,另外還可以降低血脂的作用。多囊卵巢綜合征是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡。膽堿是一種強(qiáng)有機(jī)堿,是卵磷脂的組成成分。且肌醇膽堿是一個(gè)保健品,多囊卵巢還是需要通過藥物治療才可以達(dá)到治療作用的。建議您最好到醫(yī)院讓醫(yī)生給您正規(guī)治療,同時(shí)要調(diào)整好自己的生活飲食方式。盡量控制體重才能夠盡快恢復(fù)的。
    宮外孕胚胎停止發(fā)育
    回答:胚胎或胎兒尚未具有生存能力而停止發(fā)育。胎兒停止發(fā)育的原因:1,胚胎原因,胚胎或胎兒染色體異常是胎兒停止發(fā)育最常見的原因。2,母體原因,如母體嚴(yán)重感染,嚴(yán)重貧血或心力衰竭,血栓性疾病,慢性消耗性疾病,慢性肝腎疾病或高血壓等。另外,母體內(nèi)分泌功能異常,如黃體功能不全,甲狀腺功能減退等均可導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育。還有母體受嚴(yán)重的外力刺激或心理過度緊張,以及母體免疫功能異常均可能導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育。3,父親因素和環(huán)境因素,如過多接觸放射線及其他有毒有害化學(xué)物質(zhì),均可導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育。
    患有卵巢囊腫后該怎么辦
    回答:考慮可干擾受孕,卵巢囊腫治療原則是手術(shù)治療和隨診仔細(xì)觀察。對(duì)年輕未受孕的,腫瘤小,無論雙側(cè)還是單側(cè),盡量行卵巢腫瘤剿平術(shù)。對(duì)腫瘤較大者,也應(yīng)當(dāng)盡量保存一小部分卵巢皮質(zhì),留存患者的受孕功能。預(yù)防每年實(shí)施人口普查普治,增強(qiáng)保健卵巢囊腫的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的診病方法也就不一樣,因此患者需要有及時(shí)檢查診斷,才能對(duì)癥治療。
    多囊卵巢促排排卵后內(nèi)膜7.3補(bǔ)佳樂海要繼續(xù)吃嗎
    回答:考慮為多囊卵巢的情況,會(huì)對(duì)排卵產(chǎn)生影響,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致無排卵以至致影響生育,一般可以采用中草藥或達(dá)英35進(jìn)行治療,連續(xù)治療三個(gè)月后復(fù)查,不辛辣刺激性的食物很重要。同時(shí)多吃新鮮的水果和蔬菜。少吃辣椒,生蒜等刺激食品。
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