腰突手術(shù)后還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā) 四個(gè)保養(yǎng)方法避免腰突再犯

博禾醫(yī)生
腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)率約為5%-10%,避免復(fù)發(fā)需堅(jiān)持術(shù)后康復(fù)管理。預(yù)防復(fù)發(fā)的主要方法有嚴(yán)格臥床休息、科學(xué)功能鍛煉、保持正確姿勢(shì)、控制體重。
術(shù)后1-2周需絕對(duì)臥床,選擇硬板床并保持腰椎中立位。急性期過(guò)后可逐步增加活動(dòng)量,但需避免久坐久站。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓,翻身時(shí)需保持脊柱整體轉(zhuǎn)動(dòng)。
術(shù)后3周開(kāi)始腰背肌功能訓(xùn)練,推薦五點(diǎn)支撐法、飛燕式鍛煉。6周后可增加游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疼痛為度。所有鍛煉需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn),避免突然扭轉(zhuǎn)或過(guò)度負(fù)重。
日常保持腰椎生理曲度,坐立時(shí)使用腰靠墊,搬重物時(shí)屈髖下蹲。避免長(zhǎng)時(shí)間維持彎腰姿勢(shì),每30分鐘需變換體位。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝或仰臥膝下墊枕,禁止俯臥位睡覺(jué)。
BMI超過(guò)24需進(jìn)行減重管理,通過(guò)低脂高纖維飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。肥胖會(huì)增加腰椎負(fù)荷,建議每月減重不超過(guò)體重的5%。同時(shí)需戒煙限酒,避免尼古丁影響椎間盤(pán)血供。
術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),每日補(bǔ)充鈣質(zhì)800mg及維生素D。可進(jìn)行水中步行、騎固定自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),避免籃球、羽毛球等劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查MRI觀察椎間盤(pán)狀態(tài),出現(xiàn)下肢放射痛或麻木需及時(shí)就診。建立康復(fù)日記記錄日常活動(dòng)量及癥狀變化,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復(fù)評(píng)估。
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