小兒多形紅斑的原因有哪些

博禾醫(yī)生
小兒多形紅斑可能由病毒感染、藥物過(guò)敏、細(xì)菌感染、免疫異常、接觸性過(guò)敏等原因引起。
皰疹病毒、柯薩奇病毒等感染是常見(jiàn)誘因,病毒激活免疫系統(tǒng)后引發(fā)皮膚血管炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為靶形紅斑伴水皰,需進(jìn)行抗病毒治療并加強(qiáng)皮膚護(hù)理。
青霉素類、磺胺類或抗癲癇藥物可能誘發(fā)超敏反應(yīng)。特征為用藥后出現(xiàn)虹膜樣皮損,需立即停用致敏藥物并使用抗組胺藥物緩解癥狀。
鏈球菌或支原體感染可通過(guò)抗原抗體復(fù)合物沉積觸發(fā)病變。多伴隨咽痛、發(fā)熱等前驅(qū)癥狀,需通過(guò)抗生素治療原發(fā)感染灶。
T淋巴細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞凋亡,與川崎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫疾病相關(guān)。需進(jìn)行免疫球蛋白檢測(cè)明確病因。
花粉、塵螨等過(guò)敏原通過(guò)IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)致病。典型表現(xiàn)為瘙癢性環(huán)狀紅斑,需進(jìn)行過(guò)敏原篩查并避免接觸。
患兒日常需穿著純棉透氣衣物避免摩擦皮損,保持室溫20-24℃減少汗液刺激。飲食選擇富含維生素A、C的胡蘿卜、獼猴桃等促進(jìn)皮膚修復(fù),避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。恢復(fù)期可進(jìn)行溫水浴(37-38℃)清潔皮膚,使用無(wú)香料保濕霜維持皮膚屏障功能。若出現(xiàn)黏膜潰爛、高熱等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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