腰5骶1椎間盤突出怎么治療
腰5骶1椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)康復(fù)、手術(shù)治療等方式治療。腰5骶1椎間盤突出通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤退變、外傷、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息：
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。可配合仰臥位雙膝屈曲姿勢(shì)，緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。
2、物理治療：
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫。腰椎牽引能增大椎間隙，降低椎間盤內(nèi)壓。中頻電刺激可緩解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布可消除神經(jīng)根炎癥，肌肉松弛劑如乙哌立松能緩解腰肌痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)康復(fù)：
針灸取穴以?shī)A脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針刺激改善局部微循環(huán)。推拿手法采用滾法、按法等松解腰背肌群，急性期禁用旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法。中藥熏蒸通過皮膚吸收達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)效果。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出病例，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開放性椎間盤切除術(shù)可徹底解除神經(jīng)壓迫，術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降等嚴(yán)重情況。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的靠墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。控制體重減輕腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。睡眠時(shí)側(cè)臥雙腿間夾枕保持脊柱中立位，定期復(fù)查觀察病情變化。
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