一個(gè)多月的寶寶放屁帶屎怎么回事

博禾醫(yī)生
一個(gè)多月的寶寶放屁帶屎可能由腸道功能未成熟、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、更換奶粉、補(bǔ)充益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
新生兒腸道發(fā)育不完善,肛門括約肌控制力較弱,排便反射尚未建立,容易出現(xiàn)排氣時(shí)帶出少量糞便。這種情況屬于生理現(xiàn)象,隨著月齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。日常可多做排氣操促進(jìn)腸蠕動(dòng),哺乳后豎抱拍嗝減少吞氣。
奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔過大導(dǎo)致進(jìn)食過快,或母乳喂養(yǎng)時(shí)含接姿勢(shì)不正確,會(huì)使寶寶吸入過多空氣。腸道內(nèi)氣體增加會(huì)推動(dòng)糞便排出,表現(xiàn)為放屁帶屎。建議選擇合適流速的奶嘴,母乳喂養(yǎng)時(shí)確保寶寶完全含住乳暈。
寶寶體內(nèi)乳糖酶分泌不足時(shí),無法完全分解母乳或奶粉中的乳糖,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,刺激腸蠕動(dòng)加快。可能伴有腹脹、哭鬧等癥狀。可嘗試低乳糖配方奶粉,或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充乳糖酶制劑。
輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染會(huì)引起腸黏膜炎癥,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)異常和消化吸收功能障礙。通常伴隨發(fā)熱、嘔吐、水樣便等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,必要時(shí)使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。
母乳喂養(yǎng)的寶寶可能對(duì)母親飲食中的牛奶、雞蛋等過敏原敏感,配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能對(duì)牛奶蛋白過敏。過敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜水腫和分泌增多。建議母親回避可疑過敏食物,或更換為深度水解蛋白奶粉。
注意觀察寶寶精神狀態(tài)和體重增長(zhǎng)情況,保持臀部清潔干燥避免紅臀。母乳喂養(yǎng)的母親需飲食清淡,避免攝入過多高糖、高脂肪及易產(chǎn)氣食物。若伴隨持續(xù)腹瀉、血便、拒奶等癥狀,或體重增長(zhǎng)不良,需及時(shí)就診兒科消化專科。平時(shí)可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸道蠕動(dòng),喂奶后保持頭高腳低體位30分鐘。
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