來例假一直肚子疼怎么回事

博禾醫(yī)生
來例假一直肚子疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎癥、精神緊張等因素引起,可通過熱敷、藥物緩解、手術(shù)治療、抗感染治療、心理調(diào)節(jié)等方式改善。
月經(jīng)期前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng),是青少年女性痛經(jīng)最常見原因。表現(xiàn)為下腹墜脹感伴隨腰部酸困,通常月經(jīng)第一天最劇烈。建議使用熱水袋局部熱敷,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬等前列腺素合成酶抑制劑。
子宮內(nèi)膜組織異位生長在卵巢、盆腔等部位,月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。可能伴隨性交痛、排便疼痛,婦科檢查可觸及觸痛結(jié)節(jié)。確診需腹腔鏡檢查,治療包括口服避孕藥、孕三烯酮等藥物抑制內(nèi)膜生長。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大,月經(jīng)期肌層內(nèi)出血引發(fā)劇烈絞痛。常見于經(jīng)產(chǎn)婦,超聲顯示子宮肌層增厚呈蜂窩狀。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),重癥需考慮子宮切除術(shù)。
慢性盆腔炎導(dǎo)致組織粘連,月經(jīng)期盆腔充血加重牽引痛。多伴有白帶異常、低熱,雙合診檢查子宮壓痛明顯。需規(guī)范使用抗生素,急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,避免辛辣食物刺激。
焦慮抑郁情緒通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響痛覺閾值,放大疼痛感受。常見于工作壓力大的女性,疼痛性質(zhì)多樣且體檢無器質(zhì)性病變。建議通過瑜伽冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,保證充足睡眠。
經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動和生冷飲食,適量飲用姜茶可促進(jìn)血液循環(huán)。保證每日攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補(bǔ)充維生素B族緩解神經(jīng)緊張。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期腹痛,需及時進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查排除惡性病變。建立月經(jīng)日記記錄疼痛規(guī)律,有助于醫(yī)生判斷病因。
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