竇性心動(dòng)過速的并發(fā)癥有哪些 認(rèn)清竇性心動(dòng)過速的三個(gè)并發(fā)癥

博禾醫(yī)生
竇性心動(dòng)過速可能引發(fā)心力衰竭、心肌缺血、血栓栓塞等并發(fā)癥。竇性心動(dòng)過速的并發(fā)癥主要有心臟功能受損、冠狀動(dòng)脈供血不足、循環(huán)系統(tǒng)障礙。
長(zhǎng)期心率增快會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加,心臟舒張期縮短影響心室充盈,逐漸發(fā)展為心臟收縮功能減退。患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等左心衰竭表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)需使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷。
心率加快時(shí)心臟舒張期縮短更為顯著,冠狀動(dòng)脈灌注時(shí)間減少可能誘發(fā)心絞痛。合并動(dòng)脈粥樣硬化者可能出現(xiàn)ST段壓低等心肌缺血表現(xiàn),需通過動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估缺血程度,必要時(shí)進(jìn)行冠脈造影檢查。
持續(xù)心動(dòng)過速影響心室有效射血,可能引起血壓波動(dòng)甚至低血壓休克。心房顫動(dòng)患者易在心房?jī)?nèi)形成血栓,脫落后可導(dǎo)致腦栓塞或肺栓塞,抗凝治療能有效降低栓塞風(fēng)險(xiǎn)。
竇性心動(dòng)過速患者應(yīng)避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,監(jiān)測(cè)晨起靜息心率并記錄波動(dòng)情況。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制血壓血糖,定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能變化,出現(xiàn)胸悶暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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