男性勃起障礙可通過生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。治療方法主要有生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療。

1、生活方式調(diào)整：

改善不良生活習(xí)慣是基礎(chǔ)干預(yù)措施。長期吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能，限制陰莖血流供應(yīng)；酗酒可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能；缺乏運(yùn)動導(dǎo)致肥胖和代謝異常，均可能加重勃起障礙。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動，如快走或游泳，控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍。地中海飲食模式有助于改善血管健康，可增加堅果、深海魚類和橄欖油攝入。

2、心理治療：

心理因素約占勃起障礙發(fā)病原因的40%。焦慮抑郁等情緒問題會通過交感神經(jīng)過度興奮影響勃起功能，性經(jīng)歷創(chuàng)傷可能導(dǎo)致操作性焦慮。認(rèn)知行為療法可糾正錯誤性觀念，系統(tǒng)性脫敏訓(xùn)練能緩解性交緊張。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力，建議每周保持2-3次非性交親密接觸。

3、口服藥物：

磷酸二酯酶5抑制劑是首選藥物，通過增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用改善勃起功能。常用藥物包括西地那非、他達(dá)拉非和伐地那非，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇。合并心血管疾病者需評估用藥風(fēng)險，禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。藥物有效率可達(dá)70%，應(yīng)在性活動前30-60分鐘服用。

4、物理治療：

負(fù)壓勃起裝置通過真空負(fù)壓促使血液流入陰莖海綿體，適用于藥物禁忌或無效患者。低強(qiáng)度體外沖擊波療法可促進(jìn)血管新生，改善局部微循環(huán)。物理治療需每周2-3次，持續(xù)4-8周可見效果。治療期間可能出現(xiàn)陰莖淤斑或疼痛感，通常可自行緩解。

5、手術(shù)治療：

陰莖假體植入適用于重度器質(zhì)性勃起障礙，常見類型包括半硬性假體和可膨脹性假體。血管重建手術(shù)適合特定年輕患者，需通過血管造影確認(rèn)動脈閉塞部位。術(shù)后需預(yù)防感染，假體植入者需學(xué)習(xí)設(shè)備操作方法。手術(shù)有效率超過90%，但存在機(jī)械故障或感染等風(fēng)險。

勃起障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。飲食注意補(bǔ)充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素，牡蠣、南瓜籽和瘦牛肉富含相關(guān)物質(zhì)。溫水坐浴可改善盆腔血液循環(huán)，建議每日15-20分鐘。凱格爾運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌肉力量，具體方法為收縮肛門括約肌保持10秒后放松，每日練習(xí)3組每組15次。定期監(jiān)測血壓血糖，控制基礎(chǔ)疾病對血管功能的損害。建立健康的性觀念，避免過度關(guān)注單次性生活質(zhì)量，伴侶間的理解支持對康復(fù)至關(guān)重要。