外陰兩側(cè)癢怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
外陰兩側(cè)瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰硬化性苔蘚等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、抗生素治療、局部護(hù)理、殺蟲(chóng)處理、激素治療等方式緩解。
外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛及豆渣樣白帶。治療需使用抗真菌藥物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓,同時(shí)保持外陰干燥清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。糖尿病患者需控制血糖以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌性陰道病因陰道菌群失調(diào)導(dǎo)致,常伴灰白色魚(yú)腥味分泌物。治療首選甲硝唑或克林霉素,需規(guī)范用藥避免耐藥。治療期間禁止性生活,伴侶需同步治療。日常需避免陰道灌洗破壞微環(huán)境。
接觸性皮炎多因衛(wèi)生巾、洗滌劑等刺激物引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹。立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清洗后涂抹氫化可的松軟膏。選擇無(wú)香型衛(wèi)生用品,如反復(fù)發(fā)作需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
陰虱病通過(guò)性接觸或共用衣物傳播,夜間瘙癢明顯可見(jiàn)灰藍(lán)色斑點(diǎn)。剔除陰毛后使用撲滅司林乳膏,煮沸消毒貼身衣物。性伴侶需同時(shí)治療,公共場(chǎng)所避免使用坐便器。
外陰硬化性苔蘚屬于慢性炎癥性皮膚病,特征為瓷白色萎縮斑。強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如丙酸氯倍他索可緩解癥狀,需長(zhǎng)期隨訪防止癌變。避免搔抓刺激,穿著純棉內(nèi)褲減少摩擦。
日常需注意外陰清潔干燥,如廁后從前向后擦拭,避免使用堿性肥皂。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。瘙癢劇烈時(shí)可用冷毛巾濕敷,切忌熱水燙洗。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴異常分泌物、潰瘍時(shí)需及時(shí)婦科就診,明確診斷前勿自行使用陰道沖洗液。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,降低復(fù)發(fā)概率。
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