指甲變軟或發(fā)生變形是怎么引起的

博禾醫(yī)生
指甲變軟或發(fā)生變形可能由營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、外傷、皮膚病、系統(tǒng)性疾病等原因引起。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B7(生物素)或鐵元素會(huì)影響角蛋白合成,導(dǎo)致指甲變薄變軟。日常需保證肉類、蛋類、深色蔬菜攝入,嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素或鐵劑。
甲癬(灰指甲)由紅色毛癬菌等真菌侵蝕甲板引起,表現(xiàn)為指甲增厚、分層、發(fā)黃。可能與手足多汗、共用修甲工具有關(guān),需使用抗真菌藥物如特比萘芬、環(huán)吡酮胺,嚴(yán)重者需聯(lián)合激光治療。
頻繁美甲、指甲撞擊或化學(xué)試劑接觸會(huì)破壞甲床結(jié)構(gòu),導(dǎo)致指甲凹陷、橫脊。建議減少美甲頻率,接觸清潔劑時(shí)佩戴手套,新甲生長(zhǎng)周期約3-6個(gè)月可自然恢復(fù)。
約50%銀屑病患者伴隨甲損害,表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、油滴樣變或甲剝離。需控制原發(fā)病,局部可應(yīng)用卡泊三醇軟膏,嚴(yán)重者需光療或生物制劑治療。
甲狀腺功能減退、雷諾氏病等會(huì)降低甲床微循環(huán)供血,導(dǎo)致匙狀甲或脆甲。慢性心肺疾病引發(fā)的缺氧可能使指甲呈杵狀膨大,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
日常護(hù)理建議每日溫水浸泡指甲10分鐘并涂抹含尿素成分的護(hù)甲霜,避免過(guò)度修剪甲上皮。飲食需增加三文魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,貧血患者可適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟。若指甲伴隨疼痛、流膿或甲周紅腫,需及時(shí)排查骨髓炎等急重癥。長(zhǎng)期不愈的指甲變形建議進(jìn)行真菌鏡檢、甲屑病理或微量元素檢測(cè)明確病因。
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