白帶上有棕色的東西是怎么回事

博禾醫(yī)生
白帶出現(xiàn)棕色分泌物可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、激素水平波動、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,混合白帶形成棕色分泌物。通常持續(xù)2-3天,伴有輕微下腹墜脹感。建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,若出血量增多需就醫(yī)排除病理性因素。
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血糜爛,接觸性出血與白帶混合形成棕色分泌物。可能與衣原體感染、頻繁宮腔操作等因素有關(guān),常伴有同房后出血。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV篩查,局部使用保婦康栓或干擾素栓治療。
子宮內(nèi)膜息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致間斷性出血,表現(xiàn)為經(jīng)間期棕色分泌物。可能與長期雌激素刺激有關(guān),超聲檢查可見宮腔內(nèi)占位病變。直徑超過1厘米的息肉建議宮腔鏡切除,術(shù)后需定期復(fù)查。
口服避孕藥更換、緊急避孕藥使用或圍絕經(jīng)期激素紊亂都可能引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。通常伴有月經(jīng)周期改變,需檢測性激素六項(xiàng),必要時調(diào)整用藥方案或補(bǔ)充雌孕激素。
妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定可能導(dǎo)致少量陰道出血,氧化后呈現(xiàn)棕色。常伴有下腹緊縮感,需立即檢測血HCG和孕酮,絕對臥床休息并注射黃體酮治療。若出血轉(zhuǎn)為鮮紅色伴組織物排出需警惕難免流產(chǎn)。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。經(jīng)期前后可適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)血液循環(huán),但糖尿病患者慎用。建議每周進(jìn)行3次以上凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌功能,同房前后注意清潔。長期出現(xiàn)異常分泌物需記錄發(fā)生時間、性狀變化,就診時攜帶月經(jīng)周期記錄供醫(yī)生參考。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。
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