高血壓孕婦要做什么檢查 做四個檢查了解妊娠高血壓
高血壓孕婦需進行血壓監(jiān)測、尿常規(guī)、血液生化及胎兒監(jiān)護四項核心檢查。妊娠高血壓的評估主要涉及{血壓動態(tài)監(jiān)測}、{尿蛋白檢測}、{肝腎功能評估}、{凝血功能檢查}、{胎兒生長發(fā)育監(jiān)測}。
1、血壓監(jiān)測：
動態(tài)血壓監(jiān)測是診斷妊娠高血壓的基礎(chǔ)，需每日早晚各測量一次并記錄。診室血壓≥140/90毫米汞柱或家庭自測血壓≥135/85毫米汞柱可確診，嚴重者需住院進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測。血壓波動大可能提示子癇前期風險，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、尿常規(guī)：
尿蛋白檢測可評估腎臟受損程度，隨機尿蛋白/肌酐比值≥0.3或24小時尿蛋白≥300毫克提示異常。子癇前期患者可能出現(xiàn)尿蛋白進行性增加，需每周復(fù)查。注意留取清潔中段尿以避免污染，尿沉渣鏡檢還能發(fā)現(xiàn)管型等病理成分。
3、血液生化：
肝腎功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、肌酐、尿酸等指標，轉(zhuǎn)氨酶升高2倍以上或血小板3.0需加強監(jiān)測，嚴重胎盤功能不足可能需提前終止妊娠。多普勒超聲還能觀察子宮動脈血流預(yù)測子癇前期風險。
妊娠高血壓孕婦應(yīng)保持每日鈉鹽攝入低于5克，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品。選擇散步、孕婦瑜伽等低強度運動，每周3-5次、每次30分鐘。睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤血流，每日記錄體重變化，每周增幅不宜超過0.5公斤。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等警示癥狀需立即就醫(yī)，避免發(fā)展為子癇。定期進行眼底檢查評估血管病變程度，保持情緒平穩(wěn)有助于血壓控制。
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