低密度脂蛋白高怎么降下來

博禾醫(yī)生
低密度脂蛋白升高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療及戒煙限酒等方式改善。該指標(biāo)異常通常與高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、遺傳因素及不良生活習(xí)慣有關(guān)。
減少飽和脂肪酸攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等,增加膳食纖維含量高的燕麥、糙米等全谷物攝入。每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的油脂。適量食用深海魚類可補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%區(qū)間,持續(xù)30分鐘以上才能有效促進(jìn)脂質(zhì)代謝。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
體重指數(shù)超過24需進(jìn)行減重,通過飲食控制與運(yùn)動(dòng)結(jié)合使體重每月下降2-4公斤為宜。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性85厘米以下。減重可顯著改善胰島素抵抗,從而降低肝臟合成低密度脂蛋白的能力。
經(jīng)生活方式干預(yù)3個(gè)月無效者需考慮藥物治療。常用藥物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物,以及依折麥布等膽固醇吸收抑制劑。嚴(yán)重混合型高脂血癥可聯(lián)合使用貝特類藥物,具體用藥方案需由醫(yī)生評(píng)估后制定。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,酒精攝入過量會(huì)升高甘油三酯水平。建議完全戒煙,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂。
長(zhǎng)期維持地中海飲食模式,每日攝入500克新鮮蔬菜和200克水果,適量食用堅(jiān)果類食物。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制血壓血糖。保持規(guī)律作息與良好心態(tài),避免精神緊張導(dǎo)致的應(yīng)激反應(yīng)影響血脂代謝。出現(xiàn)胸悶、頭暈等心腦血管癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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