血常規(guī)分析儀性能驗(yàn)證是什么意思

博禾醫(yī)生
血常規(guī)分析儀性能驗(yàn)證是指通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試程序評(píng)估儀器檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性、精密度和可靠性,主要包括重復(fù)性測(cè)試、攜帶污染率檢測(cè)、線性范圍驗(yàn)證、可比性分析和參考區(qū)間驗(yàn)證五項(xiàng)核心內(nèi)容。
通過(guò)連續(xù)檢測(cè)同一樣本20次以上,計(jì)算白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度等關(guān)鍵參數(shù)的變異系數(shù)。臨床要求白細(xì)胞計(jì)數(shù)的日內(nèi)精密度需小于3%,血紅蛋白檢測(cè)的變異系數(shù)應(yīng)控制在1.5%以內(nèi)。若儀器未能達(dá)標(biāo),可能影響炎癥判斷和貧血診斷的準(zhǔn)確性。
采用高低濃度樣本交替檢測(cè)的方式,評(píng)估前次檢測(cè)對(duì)后續(xù)結(jié)果的影響程度。血紅蛋白項(xiàng)目的攜帶污染率需低于0.5%,血小板計(jì)數(shù)應(yīng)小于1%。高污染率會(huì)導(dǎo)致假性血小板減少或血紅蛋白濃度偏差,需定期進(jìn)行管路清洗維護(hù)。
使用系列稀釋法測(cè)試紅細(xì)胞壓積、血小板計(jì)數(shù)等項(xiàng)目的檢測(cè)上限與下限。合格儀器在紅細(xì)胞壓積15%-70%范圍內(nèi)應(yīng)保持線性關(guān)系,血小板計(jì)數(shù)在20-1000×10?/L區(qū)間誤差不超過(guò)10%。超出線性范圍需手動(dòng)稀釋后復(fù)測(cè)。
將待驗(yàn)證儀器與參考儀器同步檢測(cè)40例臨床樣本,進(jìn)行Passing-Bablok回歸分析。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的相關(guān)系數(shù)應(yīng)大于0.95,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值的偏差需在5%以內(nèi)。顯著差異提示需要校準(zhǔn)光學(xué)檢測(cè)系統(tǒng)或調(diào)整分類算法。
收集至少120例健康成人樣本,驗(yàn)證儀器檢測(cè)結(jié)果是否符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。男性血紅蛋白參考值應(yīng)為130-175g/L,女性為115-150g/L。若本地人群數(shù)據(jù)偏離標(biāo)準(zhǔn)值20%以上,需建立區(qū)域性參考范圍。
進(jìn)行性能驗(yàn)證時(shí)應(yīng)使用三級(jí)質(zhì)控品,每日檢測(cè)前執(zhí)行開(kāi)機(jī)質(zhì)控,每批次樣本插入室內(nèi)質(zhì)控品。操作人員需定期接受細(xì)胞形態(tài)學(xué)培訓(xùn),發(fā)現(xiàn)異常散點(diǎn)圖時(shí)立即人工復(fù)檢。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)建立完善的儀器維護(hù)記錄,包括每日清潔、每月光電校準(zhǔn)、季度管路更換等。當(dāng)室內(nèi)質(zhì)控出現(xiàn)1-3s警告或2-2s失控時(shí),需暫停檢測(cè)并排查試劑效期、環(huán)境溫度等因素。
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