渾身癢一撓起疙瘩怎么回事

博禾醫(yī)生
渾身癢一撓起疙瘩可能由蕁麻疹、皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、膽堿能性蕁麻疹等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、保濕護(hù)理、避免過(guò)敏原、局部用藥、降溫處理等方式緩解。
蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚突發(fā)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢,可能與食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)或感染有關(guān)。急性期可口服氯雷他定等抗組胺藥物,慢性患者需排查過(guò)敏原。伴隨血管性水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。
秋冬季節(jié)皮脂分泌減少導(dǎo)致皮膚屏障受損,搔抓后出現(xiàn)條狀隆起。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,洗澡水溫控制在38℃以下。過(guò)度清潔會(huì)加重干燥,表現(xiàn)為脫屑伴細(xì)小紅疹。
皮膚接觸金屬、化妝品等致敏物后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑丘疹。鎳制品、染發(fā)劑是常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為接觸部位密集小水皰。局部涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)需口服潑尼松。
慢性濕疹患者因皮膚炎癥反應(yīng)出現(xiàn)對(duì)稱性丘疹滲出,搔抓后形成苔蘚樣變。可能與遺傳或環(huán)境因素相關(guān),使用他克莫司軟膏可緩解癥狀。夜間瘙癢明顯者可配合抗組胺藥物。
運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)誘發(fā)組胺釋放,出現(xiàn)針尖大小風(fēng)團(tuán)伴灼熱感。降溫后癥狀自行消退,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和辛辣飲食。嚴(yán)重者可預(yù)先服用西替利嗪預(yù)防發(fā)作。
日常需穿著純棉透氣衣物,避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏原及時(shí)規(guī)避。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于改善皮膚屏障功能,瘙癢持續(xù)不緩解或伴發(fā)熱需皮膚科就診。
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