男性尿道灼熱刺痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
男性尿道灼熱刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、尿道損傷等原因引起,可通過抗感染治療、對癥處理、生活方式調(diào)整等方式緩解。
尿道黏膜受細(xì)菌或非細(xì)菌病原體感染引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌、衣原體等,排尿時尿道黏膜受刺激產(chǎn)生燒灼感,可能伴隨尿道口分泌物增多。需進(jìn)行尿常規(guī)及病原學(xué)檢查,根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素治療,同時增加每日飲水量促進(jìn)排尿沖洗。
前列腺充血水腫壓迫尿道引發(fā)排尿不適,多為細(xì)菌性感染或盆腔長期充血所致。典型表現(xiàn)為會陰部脹痛合并排尿刺痛,可能出現(xiàn)尿頻尿急。需通過前列腺液檢查確診,采用抗生素配合溫水坐浴治療,避免久坐和辛辣飲食刺激。
尿道內(nèi)移動的結(jié)石摩擦黏膜導(dǎo)致機(jī)械性損傷,排尿時尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)劇烈刺痛。多伴有突發(fā)性腰腹絞痛及血尿,較小結(jié)石可通過大量飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或腔鏡手術(shù)取出。
淋病或衣原體感染引起的尿道炎癥狀顯著,常有不潔性接觸史。除排尿灼痛外可見膿性分泌物,需進(jìn)行分泌物涂片和核酸檢測。治療需足療程使用頭孢曲松、阿奇霉素等藥物,性伴侶需同步檢查治療。
導(dǎo)尿操作、尿道器械檢查或外力撞擊導(dǎo)致黏膜破損,排尿時尿液刺激暴露的神經(jīng)末梢引發(fā)刺痛。可能伴隨尿道出血,輕度損傷可通過休息自愈,嚴(yán)重裂傷需留置導(dǎo)尿管或手術(shù)修復(fù)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量稀釋尿液,避免酒精及咖啡因飲料刺激。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。可適量食用冬瓜、梨等利尿食物,避免辣椒、芥末等辛辣調(diào)料。長時間騎行或久坐時每1小時起身活動,出現(xiàn)持續(xù)癥狀或血尿需及時泌尿外科就診。
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