兒童晚上咳嗽白天不咳嗽怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童夜間咳嗽日間不咳可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、室內(nèi)干燥、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘等原因引起,可通過抗過敏治療、調(diào)整睡姿、加濕空氣、鼻腔沖洗、吸入激素等方式緩解。
夜間平臥時(shí)鼻部分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)反射性咳嗽。患兒常伴鼻癢、打噴嚏,需規(guī)避塵螨等過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定等抗組胺藥物。
臥位狀態(tài)下胃酸易反流至咽喉,酸性物質(zhì)刺激引發(fā)咳嗽。表現(xiàn)為夜間嗆咳、反酸,建議睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15度。
空調(diào)或暖氣導(dǎo)致空氣濕度低于40%時(shí),氣道黏膜干燥誘發(fā)咳嗽。使用加濕器維持50%-60%濕度,睡前飲用溫水潤喉。
鼻竇炎或腺樣體肥大導(dǎo)致黏液持續(xù)滴漏,夜間積聚刺激咳嗽。特征為晨起咳痰,需生理鹽水鼻腔沖洗,嚴(yán)重者需治療原發(fā)病。
夜間迷走神經(jīng)興奮致支氣管收縮,典型表現(xiàn)為喘鳴音伴咳嗽。需檢測肺功能,長期控制推薦布地奈德氣霧劑。
保持臥室清潔通風(fēng),每周更換床品減少塵螨;晚餐避免甜膩食物以防胃酸反流;冬季使用加濕器時(shí)需每日換水防止細(xì)菌滋生;過敏體質(zhì)兒童應(yīng)定期清洗毛絨玩具;咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱需及時(shí)就診。日常可飲用蜂蜜梨水潤肺,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
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