霉菌性肺炎如何治療好 詳述霉菌性肺炎的3個療法
霉菌性肺炎可通過抗真菌藥物治療、支持治療、手術(shù)治療等方式治療。霉菌性肺炎通常由曲霉菌、隱球菌、念珠菌等真菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀，需根據(jù)病原體類型和病情嚴重程度選擇治療方案。
霉菌性肺炎的治療以抗真菌藥物為主，常用藥物包括伏立康唑、兩性霉素B、卡泊芬凈等。伏立康唑適用于曲霉菌感染，通過抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮作用。兩性霉素B對多種真菌有效，但需注意其腎毒性。卡泊芬凈屬于棘白菌素類，可用于念珠菌或曲霉菌感染。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，定期監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應(yīng)。
支持治療包括氧療、營養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理。低氧血癥患者需根據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧流量，必要時使用無創(chuàng)通氣。營養(yǎng)不良者需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持水電解質(zhì)平衡。合并細菌感染時需聯(lián)用抗生素，胸腔積液量大者可行穿刺引流。支持治療能改善患者基礎(chǔ)狀態(tài)，為抗真菌治療創(chuàng)造條件。
對于局限性肺部病灶或藥物治療無效者，可考慮手術(shù)切除病變組織。手術(shù)適應(yīng)證包括肺空洞伴咯血、病灶鄰近大血管、疑似合并惡性腫瘤等。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后繼續(xù)抗真菌治療防止復(fù)發(fā)。手術(shù)風(fēng)險需與潛在獲益權(quán)衡，免疫功能低下者慎用。
霉菌性肺炎患者治療期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，減少霉菌孢子吸入。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。注意口腔清潔，預(yù)防繼發(fā)感染。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和真菌學(xué)檢查，評估治果。免疫功能低下者需加強防護，避免接觸霉變環(huán)境。出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重時需及時就醫(yī)。
