牙床上有個(gè)腫塊是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙床上出現(xiàn)腫塊可能由牙齦炎、根尖周炎、口腔囊腫、外傷性血腫或腫瘤等因素引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
長(zhǎng)期口腔清潔不足導(dǎo)致菌斑堆積,刺激牙齦形成炎性增生。表現(xiàn)為腫塊質(zhì)地柔軟、伴隨刷牙出血,可通過(guò)超聲波潔治去除局部刺激物,配合氯己定含漱液控制感染。
齲齒或牙髓病變未及時(shí)治療,感染擴(kuò)散至牙根尖區(qū)形成膿腫。腫塊多位于患牙根部,按壓有膿液滲出,需進(jìn)行根管治療清除感染源,必要時(shí)聯(lián)合頭孢類抗生素控制炎癥。
頜骨發(fā)育異常或腺體導(dǎo)管阻塞可形成含液囊腫。腫塊呈半球形隆起,表面黏膜正常,較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需手術(shù)摘除并送病理檢查。
進(jìn)食硬物刮傷或牙齒咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。腫塊呈紫紅色,伴有局部壓痛,通常2-3周可自行吸收,期間避免辛辣刺激食物。
纖維瘤或牙齦癌等占位性病變可能表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié)。腫塊生長(zhǎng)迅速或表面潰瘍需及時(shí)活檢,確診后需手術(shù)切除配合放化療。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷輕柔清潔腫塊周圍,避免進(jìn)食過(guò)熱或尖銳食物刺激患處。建議每日用生理鹽水含漱3次,減少口腔細(xì)菌滋生。若腫塊持續(xù)增大超過(guò)2周、伴隨自發(fā)疼痛或牙齒松動(dòng),需立即就診口腔頜面外科進(jìn)行影像學(xué)檢查。吸煙人群應(yīng)嚴(yán)格戒煙,定期進(jìn)行口腔癌篩查。
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