新生兒拉肚子蛋花狀怎么辦

博禾醫(yī)生
新生兒拉蛋花樣便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、預(yù)防脫水、排查感染因素、就醫(yī)評估等方式處理。蛋花樣便通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群紊亂、病毒感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)需注意母親飲食避免高糖高脂,奶粉喂養(yǎng)應(yīng)檢查沖調(diào)比例是否準(zhǔn)確。過度喂養(yǎng)或奶粉濃度不當(dāng)會導(dǎo)致消化不全,糞便中可見未消化的奶瓣呈蛋花狀。每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝,減少吞入空氣。
雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。新生兒腸道屏障功能未完善,菌群失調(diào)時(shí)致病菌過度繁殖,導(dǎo)致腸黏膜分泌大量液體形成蛋花樣便。選用嬰幼兒專用益生菌制劑,避免含乳糖成分。
每2小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量、囟門凹陷等脫水征兆。蛋花樣便含水量高易引發(fā)電解質(zhì)紊亂,重度脫水需靜脈補(bǔ)液。保持臀部清潔干燥,每次便后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。
輪狀病毒、諾如病毒感染可引起小腸絨毛損傷,導(dǎo)致水樣便伴蛋花狀漂浮物。需進(jìn)行糞便輪狀病毒抗原檢測,接觸者做好隔離消毒。感染性腹瀉往往伴有發(fā)熱、嘔吐等全身癥狀。
持續(xù)腹瀉超過3天、血便、精神萎靡需及時(shí)就診。過敏性腸炎或先天性乳糖酶缺乏需通過過敏原檢測、呼氣試驗(yàn)確診。嚴(yán)重病例可能需暫停母乳改用深度水解配方奶粉,或短期使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。
護(hù)理期間記錄排便次數(shù)、性狀變化,哺乳母親限制海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。注意奶瓶餐具消毒,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。維持適宜室溫避免腹部受涼,可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動。若伴隨嘔吐、拒奶、體重不增等癥狀,需立即兒科急診排除腸套疊等急腹癥。
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