陰道有血性分泌物是怎么回事

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陰道出現(xiàn)血性分泌物可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉、先兆流產(chǎn)等原因引起,需根據(jù)具體病因采取觀察休息、抗感染治療、手術(shù)切除等措施。
月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量血性分泌物,通常持續(xù)2-3天,與雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落有關(guān)。這種生理現(xiàn)象無需特殊治療,保持外陰清潔即可,若出血量增多或伴有腹痛需排除病理因素。
細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致黏膜充血破損,出現(xiàn)粉紅色或褐色分泌物,常伴有異味或瘙癢。需進(jìn)行白帶常規(guī)檢查明確病原體,細(xì)菌感染可選用甲硝唑栓,真菌感染建議使用克霉唑陰道片。
宮頸糜爛、宮頸息肉或上皮內(nèi)瘤變時(shí),接觸性出血是典型表現(xiàn),分泌物呈鮮紅色或暗紅色。需通過TCT和HPV篩查評(píng)估病情,息肉需手術(shù)摘除,高級(jí)別病變可能需宮頸錐切術(shù)。
宮腔內(nèi)贅生物導(dǎo)致經(jīng)間期不規(guī)則出血,超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團(tuán)。直徑小于1厘米的息肉可能隨月經(jīng)脫落,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
妊娠早期出現(xiàn)的血性分泌物可能伴隨下腹墜痛,需立即檢測HCG和孕酮水平。建議臥床休息并補(bǔ)充黃體酮,若出血加重或超聲提示胚胎停育則需清宮處理。
日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。非經(jīng)期出血期間暫停性生活,記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期關(guān)系。適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,預(yù)防長期失血導(dǎo)致貧血。出血超過7天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和超聲診斷。
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