兒童心臟跳的快是什么原因

博禾醫(yī)生
兒童心跳過(guò)快可能由生理性因素、發(fā)熱性疾病、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)或心肌炎等原因引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或緊張時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率暫時(shí)性加快,安靜狀態(tài)下心率可逐漸恢復(fù)正常。嬰幼兒基礎(chǔ)心率本身高于成人,睡眠時(shí)心率可能達(dá)到每分鐘100-120次,清醒時(shí)可達(dá)140次,均屬正常范圍。
體溫每升高1℃,心率約增加10-15次/分。呼吸道感染、幼兒急疹等常見(jiàn)發(fā)熱疾病均可引起代償性心率增快,退熱后心率多能恢復(fù)。需注意觀察是否伴有咳嗽、皮疹等伴隨癥狀。
血紅蛋白低于110g/L時(shí),機(jī)體為代償攜氧不足會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,可能伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是兒童最常見(jiàn)類型,與挑食、生長(zhǎng)發(fā)育快導(dǎo)致鐵需求增加有關(guān)。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝,表現(xiàn)為持續(xù)性心率增快、多汗、易激惹、體重下降等。兒童患者可能出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下降等非典型表現(xiàn),需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。
病毒感染后心肌細(xì)胞受損可能導(dǎo)致心律失常,常見(jiàn)于感冒后1-3周出現(xiàn)心悸、胸悶、乏力等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色灰白、拒食等心力衰竭表現(xiàn),需通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查明確診斷。
日常需保證充足睡眠,避免含咖啡因飲料。學(xué)齡兒童每日應(yīng)進(jìn)行60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如跳繩、游泳,但急性期需限制活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,合并發(fā)熱時(shí)少量多次飲水。若安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過(guò)160次/分,或伴隨呼吸困難、意識(shí)改變等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。定期體檢監(jiān)測(cè)血紅蛋白、甲狀腺功能等指標(biāo),接種疫苗預(yù)防病毒感染。
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