腳和手關(guān)節(jié)酸痛發(fā)麻是怎么回事

博禾醫(yī)生
腳和手關(guān)節(jié)酸痛發(fā)麻可能由局部血液循環(huán)障礙、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、頸椎病或腰椎病變、周圍神經(jīng)損傷等原因引起,可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時間保持同一姿勢或穿著過緊鞋襪可能導(dǎo)致肢體末端血液循環(huán)不暢,引發(fā)關(guān)節(jié)酸痛和麻木感。這種情況可通過定時活動肢體、按摩促進血液循環(huán)、穿戴寬松衣物鞋襪等方式改善。寒冷環(huán)境會加重癥狀,需注意保暖。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人群,可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動后疼痛減輕。治療包括控制體重減少關(guān)節(jié)負荷、關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉、口服氨基葡萄糖等軟骨保護劑。
自身免疫性疾病導(dǎo)致的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,可能伴隨晨僵超過1小時、皮下結(jié)節(jié)等癥狀。該病需早期使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情,嚴重關(guān)節(jié)畸形需進行滑膜切除或關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)遠端肢體放射性酸痛麻木。這種情況可能與長期低頭、不良坐姿有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體癥狀,可能伴隨頸部或腰部疼痛。治療包括頸椎牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、嚴重者需椎間盤摘除手術(shù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腕管綜合征等局部神經(jīng)卡壓疾病可導(dǎo)致特定神經(jīng)支配區(qū)感覺異常。糖尿病引發(fā)的神經(jīng)病變需嚴格控制血糖,配合硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物;腕管綜合征可通過腕部制動、局部封閉治療,無效時需行腕橫韌帶松解術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律適度的有氧運動如游泳、騎自行車等低沖擊性運動,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負荷的活動。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類、堅果攝入,適量補充維生素D和鈣質(zhì)。睡眠時注意肢體擺放姿勢,避免壓迫神經(jīng)。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨明顯無力、肌肉萎縮時需及時就醫(yī)進行肌電圖、關(guān)節(jié)MRI等檢查明確病因。
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