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女性患有骨質(zhì)疏松癥怎么治療

骨科編輯 健康科普君
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女性骨質(zhì)疏松癥可通過(guò)鈣劑補(bǔ)充、維生素D補(bǔ)充、抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物及生活方式調(diào)整等方式治療。骨質(zhì)疏松癥通常由雌激素水平下降、鈣攝入不足、維生素D缺乏、遺傳因素及長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。

1、鈣劑補(bǔ)充:

鈣是骨骼的主要成分,鈣劑補(bǔ)充可有效增加骨密度。碳酸鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣是常用的鈣補(bǔ)充劑,碳酸鈣含鈣量高但需隨餐服用以促進(jìn)吸收。鈣劑補(bǔ)充需結(jié)合個(gè)體需求,避免過(guò)量導(dǎo)致結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。

2、維生素D補(bǔ)充:

維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收和骨骼礦化,缺乏會(huì)導(dǎo)致鈣吸收障礙。普通維生素D需經(jīng)肝腎活化,骨化三醇為活性形式可直接發(fā)揮作用。建議通過(guò)日照和膳食共同補(bǔ)充,定期監(jiān)測(cè)血鈣和維生素D水平。

3、抗骨吸收藥物:

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉可抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨量流失。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬可模擬雌激素對(duì)骨骼的保護(hù)作用。這類藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用,注意可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)等副作用

4、促進(jìn)骨形成藥物:

甲狀旁腺素類似物如特立帕肽可刺激成骨細(xì)胞活性,短期使用能顯著增加骨密度。需皮下注射使用,適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。使用期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免高鈣血癥發(fā)生。

5、生活方式調(diào)整:

規(guī)律進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、跳舞可刺激骨形成。戒煙限酒避免加速骨流失,保持適度體重減輕骨骼負(fù)擔(dān)。日常注意防跌倒,改善居家環(huán)境安全性。均衡膳食保證蛋白質(zhì)和微量元素?cái)z入。

骨質(zhì)疏松癥患者日常需保證每日800-1000毫克鈣和800-1000國(guó)際單位維生素D攝入,多食用乳制品、深綠色蔬菜和小魚(yú)干等富鈣食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的負(fù)重運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳等。避免吸煙和過(guò)量飲酒,減少咖啡因攝入。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)評(píng)估治療效果,長(zhǎng)期規(guī)范管理可有效降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。注意居家環(huán)境安全,浴室加裝防滑墊,樓梯設(shè)置扶手,預(yù)防跌倒導(dǎo)致的脆性骨折。

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  • 出現(xiàn)骨質(zhì)疏松是因?yàn)榛加屑卓簡(jiǎn)?/div>
    回答:
    骨質(zhì)疏松患者需要補(bǔ)充哪些營(yíng)養(yǎng)素
    回答:
    引起骨質(zhì)疏松癥的原因
    回答:骨質(zhì)疏松可以分為兩大類:一類是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,這主要見(jiàn)于絕經(jīng)期的婦女和超過(guò)65歲以上的老年男性。第二大類是由于病人有其他的疾病或者因?yàn)橛衅渌募膊∫运帲@些藥物引起的骨質(zhì)疏松。這一類叫繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。能引起骨質(zhì)疏松的疾病有:一個(gè)是內(nèi)分泌代謝性疾病;第二個(gè)是結(jié)締組織病,也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等第;三類是各類的慢性的腎病;第四類是消化道的各種慢性疾病;第五是血液科的血液系統(tǒng)的一些疾病;第六類是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,造成病人的截癱、偏癱,這類病人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
    引起骨質(zhì)疏松癥的原因
    回答:骨質(zhì)疏松可以分為兩大類:一類是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,這主要見(jiàn)于絕經(jīng)期的婦女和超過(guò)65歲以上的老年男性。第二大類是由于病人有其他的疾病或者因?yàn)橛衅渌募膊∫运帲@些藥物引起的骨質(zhì)疏松。這一類叫繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。能引起骨質(zhì)疏松的疾病有:一個(gè)是內(nèi)分泌代謝性疾病;第二個(gè)是結(jié)締組織病,也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等第;三類是各類的慢性的腎病;第四類是消化道的各種慢性疾病;第五是血液科的血液系統(tǒng)的一些疾病;第六類是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,造成病人的截癱、偏癱,這類病人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
    什么是骨質(zhì)疏松有什么癥狀
    回答:骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因造成骨密度和骨質(zhì)量下降,骨微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,骨脆性增加,從而導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)發(fā)生骨折的全身性疾病。骨質(zhì)疏松癥的話主要有三大臨床表現(xiàn),最主要的表現(xiàn)第一個(gè)就是疼痛,病人表現(xiàn)的形式可能是腰背的酸痛或者是全身的酸痛;第二個(gè)問(wèn)題就是脊柱的變形,有很多老年人就表現(xiàn)在駝背或者身材變小;第三個(gè)就是骨折,這種骨折多半是非暴力性的或輕微的外力造成病人發(fā)生骨折,骨折的部位多半表現(xiàn)在胸錐,腰椎,髖部或者橈骨遠(yuǎn)端,以及肱骨近端造成的骨折。
    骨質(zhì)疏松容易發(fā)生在人體哪些部位
    回答:骨質(zhì)疏松容易發(fā)生在人體哪些部位? 1骨質(zhì)疏松可以發(fā)生于全身的骨骼,常見(jiàn)的部位主要是在椎體,比如腰椎,胸椎以及髖關(guān)節(jié)雙側(cè)的股骨頸,下肢的長(zhǎng)骨; 2骨質(zhì)疏松患者骨折的部位也往往集中在這幾個(gè)部位,下肢相對(duì)于椎體不是最常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松的發(fā)病部位,椎體是最容易出現(xiàn)變形和骨折的部位; 3骨質(zhì)疏松引起的骨折,出現(xiàn)腰背部骨頭的疼痛或者是肌肉的疼痛,一定要來(lái)醫(yī)院來(lái)檢查一下,查清楚病因才能進(jìn)行針對(duì)性的治療。
    原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有什么區(qū)別
    回答:原發(fā)性骨質(zhì)疏松是指由于增力或者是絕經(jīng)由骨骼本身的代謝異常。導(dǎo)致的骨量下降骨微結(jié)構(gòu)的改變,以至脆性增加而發(fā)生骨折的。這樣一類的骨質(zhì)疏松的疾病而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,它是指有一些慢性疾病或者是有一些影響骨代謝的藥物所導(dǎo)致的骨量的下降,骨微結(jié)構(gòu)的損害而發(fā)生的骨質(zhì)疏松,它的區(qū)別是原發(fā)性。骨質(zhì)疏松是最常見(jiàn)的多見(jiàn)于老人和絕經(jīng)后的女性,而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松可以發(fā)生在任何年齡,或者是男性女性都可以發(fā)生,還有一個(gè)區(qū)別是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,它都有它原發(fā)病或者服藥的病史,因此通過(guò)臨床的問(wèn)診,或者是檢查來(lái)找到它的原發(fā)病。在處理的時(shí)候除了處理骨質(zhì)疏松之外,還要注意對(duì)其原發(fā)病或者是服用藥物的一個(gè)情況進(jìn)行一個(gè)改善。
    骨質(zhì)疏松發(fā)病率高嗎
    回答:骨質(zhì)疏松發(fā)病率目前在我國(guó)還是非常高的。因?yàn)槲覈?guó)現(xiàn)在老齡化特別嚴(yán)重,我國(guó)年齡在50歲以上的人口已達(dá)到了2.1億,65歲以上已經(jīng)達(dá)到了1.4億。所以,隨著人口老齡化的加重,骨質(zhì)疏松的患病率也是越來(lái)越高,在最早期的流行病學(xué)調(diào)查中,就曾經(jīng)有過(guò)統(tǒng)計(jì),我國(guó)50歲以上的人群的骨質(zhì)疏松發(fā)病率,女性是20.7,男性呢是14.4,這是較早的數(shù)據(jù),現(xiàn)在這么多老年人口,所以骨質(zhì)疏松的患病率會(huì)更高,雖然沒(méi)有明確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),但我們可以從整體人群來(lái)推測(cè)它的患病率還是非常高的,也是我們現(xiàn)在非常需要重視的。
    骨質(zhì)疏松和缺鈣的區(qū)別
    回答:骨質(zhì)疏松和缺鈣是兩個(gè)概念,缺鈣是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的一個(gè)非常重要的因素,缺鈣在人體生長(zhǎng)過(guò)程中,從小到老各個(gè)年齡階段都可以出現(xiàn)缺鈣。 進(jìn)入青少年時(shí)期,如果還沒(méi)有有效的補(bǔ)充這個(gè)鈣,佝僂病就會(huì)逐漸發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)一些骨骼發(fā)育的畸形。 中老年人缺鈣就容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松了,所以不是一個(gè)完全一樣的鈣,但是缺鈣是可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松指的是人體骨骼的一個(gè)缺鈣,而不是人體全身的一個(gè)缺鈣,像骨質(zhì)疏松的病人驗(yàn)血,往往血鈣并不低,因?yàn)楣穷^里的鈣都流到血里了,查血鈣它并沒(méi)有出現(xiàn)低鈣血癥,驗(yàn)血鈣水平一點(diǎn)也不低,但是骨骼已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。 骨質(zhì)疏松分為兩個(gè)主要的因素,一個(gè)是骨礦含量的下降,另外一個(gè)就是這個(gè)骨的強(qiáng)度下降,所以的話骨質(zhì)疏松的患者往往是缺少鈣和磷。
    預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)該采取怎樣的運(yùn)動(dòng)方式
    回答:
    骨質(zhì)疏松治療后多久復(fù)查
    回答:
    骨質(zhì)疏松癥的常見(jiàn)誤區(qū)有哪些
    回答:骨質(zhì)疏松癥是個(gè)增齡性疾病,就是因?yàn)楝F(xiàn)在社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入了老齡化階段,骨質(zhì)疏松的早期沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。到了這個(gè)后期就出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的時(shí)候,就是病人出現(xiàn)腰酸背痛,還有就是傷殘的縮短,還有出現(xiàn)脊柱畸畸形,還有出現(xiàn)病理性骨折。這種病理性骨折由于骨質(zhì)疏松的骨密度下降或骨頭強(qiáng)度下降造成稍微一點(diǎn)的或碰錯(cuò)。就出現(xiàn)骨折。這種就是叫做嚴(yán)重骨折。所以早期就是沒(méi)有特異的臨床表現(xiàn),您應(yīng)該是要考慮您的年齡,比如說(shuō)絕經(jīng)后,還有男性65歲以上的。 如果出現(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)腰酸背痛、脊柱畸形,就應(yīng)該到醫(yī)院做骨密度測(cè)定。
    骨質(zhì)疏松癥的常見(jiàn)誤區(qū)有哪些
    回答:骨質(zhì)疏松癥是個(gè)增齡性疾病,就是因?yàn)楝F(xiàn)在社會(huì)已經(jīng)進(jìn)入了老齡化階段,骨質(zhì)疏松的早期沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。到了這個(gè)后期就出現(xiàn)臨床表現(xiàn)的時(shí)候,就是病人出現(xiàn)腰酸背痛,還有就是傷殘的縮短,還有出現(xiàn)脊柱畸畸形,還有出現(xiàn)病理性骨折。這種病理性骨折由于骨質(zhì)疏松的骨密度下降或骨頭強(qiáng)度下降造成稍微一點(diǎn)的或碰錯(cuò)。就出現(xiàn)骨折。這種就是叫做嚴(yán)重骨折。所以早期就是沒(méi)有特異的臨床表現(xiàn),您應(yīng)該是要考慮您的年齡,比如說(shuō)絕經(jīng)后,還有男性65歲以上的。 如果出現(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)腰酸背痛、脊柱畸形,就應(yīng)該到醫(yī)院做骨密度測(cè)定。
    骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的區(qū)別是什么
    回答:骨質(zhì)疏松與骨質(zhì)軟化的區(qū)別是什么? 1骨軟化比骨質(zhì)疏松的原因復(fù)雜,骨軟化分兩種情況:一種是在這個(gè)嬰幼兒期叫佝僂病,是由于維生素D缺乏引起來(lái)的,骨骼的礦化不足,導(dǎo)致的骨骼的畸形;另一種是在成年人,不僅僅是維生素D的缺乏,還伴隨有其他的礦物質(zhì)的缺乏,叫做低齡骨軟化癥; 2骨軟化是引起骨質(zhì)疏松的原因之一,在治療骨質(zhì)疏松的同時(shí)還要補(bǔ)充磷和其他礦物質(zhì)的原料; 3骨質(zhì)疏松的患者骨折以后,出現(xiàn)骨骼的變形是比較多,骨軟化的病人沒(méi)有骨折的前提條件下,自然地出現(xiàn)了骨骼的變形。
    長(zhǎng)期飲茶會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎
    回答:長(zhǎng)期飲茶可能會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松。因?yàn)椴杩赡軙?huì)導(dǎo)致胃腸道內(nèi)部的鈣質(zhì)吸收受到阻礙,久而久之就會(huì)因?yàn)槿扁}而引起骨質(zhì)疏松,不過(guò)也并不是所有的長(zhǎng)期喝茶的患者都會(huì)出現(xiàn)此類疾病。以下幾種飲茶方式對(duì)鈣吸收影響較大: 第一、長(zhǎng)期喝濃茶,就容易使胃腸道內(nèi)部的鈣質(zhì)跟茶葉當(dāng)中的一些物質(zhì)產(chǎn)生沉淀,繼而引起鈣質(zhì)不能夠被有效吸收,導(dǎo)致缺鈣,造成骨質(zhì)疏松。 第二、經(jīng)常在飯后喝茶,對(duì)鈣的吸收影響相對(duì)比較大,易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。 第三、長(zhǎng)期大量地喝茶,也易引起骨質(zhì)疏松。
    骨質(zhì)疏松會(huì)引起腰疼嗎
    回答:骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌墓敲芏群凸琴|(zhì)量的下降,骨微結(jié)構(gòu)的破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折的全身性的疾病。50%以上的骨質(zhì)疏松癥的患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,腰椎和髖部都是最早發(fā)生骨質(zhì)疏松的部位,所以很多骨質(zhì)疏松的患者,在患病初期都會(huì)出現(xiàn)腰痛的癥狀。疼痛沿著脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或者坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)或后伸、久坐、久立時(shí)疼痛會(huì)加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。 骨質(zhì)疏松的危害是很大的,除了引起腰椎的疾病,出現(xiàn)腰疼痛等癥狀,還可以導(dǎo)致胸腔變形,從而進(jìn)一步影響呼吸道、胃腸道的功能,因此當(dāng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松引起腰疼時(shí),要注意及時(shí)檢查,對(duì)癥治療。
    骨質(zhì)疏松骨密度檢查的方法有哪些
    回答:骨密度檢查的方法常用的有四大類,第一類、就是雙能X線骨密度的檢查,這是最常用的也是目前診斷骨質(zhì)疏松的金標(biāo)準(zhǔn),用于骨質(zhì)疏松的診斷和療效的評(píng)估;第二類、是超聲骨密度的檢查,超聲骨密度的檢查它的特點(diǎn)是方便便攜沒(méi)有設(shè)限,但目前超聲骨密度只能用于骨折風(fēng)險(xiǎn)的篩查,而不能用于診斷和療效監(jiān)測(cè);第三類、QCT,也就是定量的計(jì)算機(jī)斷層技術(shù),它測(cè)到的是體積骨密度,優(yōu)點(diǎn)是可以把松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨分開(kāi)測(cè)量,因此對(duì)于DEXA骨密度診斷困難或者是需要療效監(jiān)測(cè)的時(shí)候就可以用到QCT,但由于QCT目前沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),因此還不能用于診斷;第四類、外周QCT,也就是外周定量計(jì)算機(jī)斷層技術(shù),他看到的是外周的一個(gè)體積骨密度,可以用來(lái)預(yù)測(cè)髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn),但目前不能用于診斷和療效監(jiān)測(cè)。
    骨質(zhì)疏松癥吃什么能夠補(bǔ)鈣
    回答:
    骨質(zhì)疏松癥吃什么能夠補(bǔ)鈣
    回答:
    如何防治骨質(zhì)疏松癥
    回答:預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)年輕治療,多攝入鈣,運(yùn)動(dòng)。骨質(zhì)疏松是臨床一個(gè)主要的疾病,防治的過(guò)程是比較長(zhǎng),正規(guī)的骨質(zhì)疏松防治是早期,并不是年紀(jì)大出現(xiàn)了骨折骨質(zhì)疏松再治療,那時(shí)效果就很差。二是運(yùn)動(dòng),不運(yùn)動(dòng)骨骼自然不會(huì)強(qiáng)壯。大量運(yùn)動(dòng)骨骼在年輕時(shí)候長(zhǎng)得很強(qiáng)壯,當(dāng)您五六十歲的時(shí)候丟失就比別人慢。三是多攝入鈣質(zhì),但這只能在一定程度內(nèi)得到一點(diǎn)治療效果。

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