胸部下面左邊位置疼怎么回事

博禾醫(yī)生
胸部左下側疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、胃炎、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過藥物緩解、局部熱敷、調整飲食等方式治療。
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染或胸椎病變刺激神經(jīng)引發(fā),疼痛呈針刺樣或燒灼感,沿肋骨走向放射。急性期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,慢性期建議通過紅外線理療促進血液循環(huán)。
胃部位于左季肋區(qū),胃黏膜炎癥可能放射至左胸下部。多與幽門螺桿菌感染或藥物刺激有關,伴隨反酸、噯氣。需進行碳13呼氣試驗,確診后可選用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
第7-10肋軟骨連接處無菌性炎癥常見于體力勞動者,疼痛在深呼吸時加重,局部有壓痛但無紅腫。急性期需限制上肢活動,配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂減輕炎癥反應。
冠心病患者心肌缺血可表現(xiàn)為左胸壓榨性疼痛,常向左肩背部放射。發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油片,日常需控制血壓血脂,避免劇烈運動誘發(fā)心梗。
肺部感染波及胸膜時會出現(xiàn)刀割樣胸痛,咳嗽時加劇,多伴有發(fā)熱。需行胸部CT明確病因,細菌性感染需靜脈注射頭孢曲松鈉,結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療。
建議疼痛期間避免穿戴過緊內(nèi)衣,睡眠時采取半臥位減輕胸部壓力。每日可進行腹式呼吸訓練,吸氣時雙手輕壓疼痛部位限制胸廓過度擴張。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋,忌食辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等危象,需立即急診排查主動脈夾層等急重癥。
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