急性前列腺炎和慢性有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
急性前列腺炎與慢性前列腺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病速度、病程長短、癥狀特征及治療方式上。急性前列腺炎起病急驟,病程短于3個月,常伴隨發(fā)熱、尿痛等全身癥狀;慢性前列腺炎病程超過3個月,癥狀反復(fù)且以盆腔疼痛為主。
急性前列腺炎多由細(xì)菌感染引起,發(fā)病突然且癥狀劇烈,常在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身反應(yīng)。慢性前列腺炎起病隱匿,可能與長期充血、免疫異常或神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙有關(guān),癥狀逐漸加重。
急性前列腺炎病程通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,經(jīng)規(guī)范治療可完全康復(fù)。慢性前列腺炎病程超過3個月,易反復(fù)發(fā)作,部分患者癥狀可持續(xù)數(shù)年。
急性期以排尿灼痛、尿頻尿急、會陰部劇痛為主要表現(xiàn),常伴38℃以上高熱。慢性期癥狀以骨盆區(qū)域隱痛、排尿不適為主,疼痛可放射至腰骶部,通常無發(fā)熱等全身癥狀。
急性前列腺炎患者前列腺液檢查可見大量膿細(xì)胞,尿培養(yǎng)常能檢出致病菌。慢性前列腺炎前列腺液白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高,細(xì)菌培養(yǎng)陽性率不足10%,需結(jié)合癥狀評分診斷。
急性期需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松,配合鎮(zhèn)痛解熱治療。慢性期以α受體阻滯劑坦索羅辛、植物制劑普適泰等口服藥物為主,結(jié)合物理治療和心理疏導(dǎo)。
前列腺炎患者應(yīng)避免久坐、飲酒及辛辣飲食,每日飲水2000毫升以上。可進(jìn)行溫水坐浴或提肛運(yùn)動改善局部血液循環(huán),慢性患者建議每周3次有氧運(yùn)動如快走、游泳。出現(xiàn)血尿、持續(xù)高熱或排尿困難需立即就醫(yī),長期骨盆疼痛患者需定期復(fù)查排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
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