寶寶一直37℃多不退怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶持續(xù)37℃多低熱不退可能由生理性體溫調(diào)節(jié)失衡、上呼吸道感染、泌尿道感染、疫苗接種反應(yīng)、幼兒急疹等原因引起,可通過物理降溫、抗感染治療、對癥護(hù)理等方式緩解。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,環(huán)境溫度過高、穿衣過厚、劇烈哭鬧后可能出現(xiàn)短暫低熱。建議保持室溫22-24℃,穿著純棉透氣衣物,適當(dāng)增加飲水量,通常24小時(shí)內(nèi)可自行恢復(fù)。
上呼吸道感染是嬰幼兒持續(xù)低熱的常見原因,多伴隨鼻塞、咳嗽等癥狀。可能與鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染有關(guān),需進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥輔助治療。
隱匿性泌尿道感染可表現(xiàn)為持續(xù)低熱,尤其女嬰更易發(fā)生。需通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診,明確病原體后可選用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時(shí)注意會陰部清潔護(hù)理。
接種百白破、麻腮風(fēng)等疫苗后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)持續(xù)低熱,通常伴有注射部位紅腫。建議多飲水觀察,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑,避免使用阿司匹林類藥物。
幼兒急疹早期表現(xiàn)為持續(xù)3-5天低熱,熱退后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。需與麻疹、風(fēng)疹等鑒別,發(fā)熱期間可溫水擦浴,保持皮膚清潔,避免抓撓皮疹。
持續(xù)低熱期間應(yīng)記錄體溫變化曲線,保證充足休息和水分?jǐn)z入。飲食選擇易消化的米粥、面條等,避免高蛋白高脂肪食物。每日監(jiān)測精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、拒食、尿量減少等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持居室通風(fēng),使用加濕器維持50%-60%濕度,避免驟冷驟熱環(huán)境刺激。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥,如蘋果泥、獼猴桃泥等促進(jìn)康復(fù)。
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