前庭眩暈癥怎么回事 前庭眩暈癥的4個(gè)病因介紹
前庭眩暈癥可能由內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦血管供血不足等原因引起，可通過藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
1、內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙：
內(nèi)耳膜迷路內(nèi)淋巴液分泌與吸收失衡會(huì)導(dǎo)致眩暈發(fā)作，常見誘因包括熬夜、高鹽飲食、精神緊張等生理性因素。患者常伴隨耳鳴及波動(dòng)性聽力下降，急性期可遵醫(yī)囑使用利尿劑減輕內(nèi)耳水腫，長期需限制鈉鹽攝入并保持規(guī)律作息。
2、前庭神經(jīng)元炎：
病毒感染前庭神經(jīng)會(huì)引起突發(fā)性劇烈眩暈，多繼發(fā)于上呼吸道感染后。患者出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天的旋轉(zhuǎn)感伴惡心嘔吐，但無聽力障礙。早期可使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥，后期需進(jìn)行眼球注視訓(xùn)練等前庭功能代償練習(xí)。
3、梅尼埃病：
該病特征為膜迷路積水，可能與自身免疫異常或內(nèi)淋巴囊功能障礙有關(guān)。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳悶脹感及低頻聽力下降。急性期可肌注異丙嗪緩解癥狀，頑固病例可考慮鼓室內(nèi)注射慶大霉素或行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。
4、腦血管供血不足：
椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血流減少會(huì)導(dǎo)致前庭核缺血，常見于高血壓、動(dòng)脈硬化患者。眩暈發(fā)作時(shí)多伴視物模糊或共濟(jì)失調(diào)，需通過頸動(dòng)脈超聲排查血管狹窄。基礎(chǔ)治療包括控制血壓血脂，嚴(yán)重者可聯(lián)合改善微循環(huán)藥物。
前庭眩暈癥患者日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或體位變化，保證每日飲水量1500毫升以上。飲食推薦低鹽低脂的均衡膳食，適量補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物及綠葉蔬菜。康復(fù)期可進(jìn)行步行、太極拳等平衡訓(xùn)練，但需避免游泳、登山等易誘發(fā)眩暈的運(yùn)動(dòng)。眩暈發(fā)作期間立即坐下扶靠固定物防止跌倒，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。長期未緩解或出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體無力等警示癥狀需及時(shí)神經(jīng)科就診。
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