根據(jù)統(tǒng)計，功能性子宮出血患者發(fā)生在青春期的約占20%。它不是因為生殖系統(tǒng)器質性病變引起的，而是由內分泌調節(jié)系統(tǒng)的功能失常所導致的出血。少女在月經初潮后的一段時間內，下丘腦垂體卵巢軸尚未完全成熟，其功能也未完全正常發(fā)揮，影響卵巢濾泡的發(fā)育，未排卵但子宮內膜增生引起異常子宮出血。學習壓力大、精神緊張、劇烈運動、營養(yǎng)不良時，卵巢功能障礙、性激素分泌障礙、陰道出血不規(guī)則。

青春期功能失調的特點

青春期功能失調可分為無排卵型月經失調和排卵型月經失調兩類。青春期功血多為無排卵型月經失調。她們的主要臨床表現(xiàn)是出血，但出血量和出血時間各不相同。特征是月經周期紊亂，生理周期長短不同，幾周或幾個月停止生理，陰道不規(guī)則出血，血量多，持續(xù)2~3周以上，不易止血，最初陰道不規(guī)則出血少。功能性子宮出血的時間長短因人而異，有些人可以長。

嚴重的青春期功血會對少女的身體健康產生很大的影響，有些女孩因為失血過多而導致嚴重貧血。有些少女對月經失調感到困難，所以做母親要注意女兒的生活起居、精神狀態(tài)、顏色變化等，告訴她們什么是正常月經，什么是異常出血。

正常出血的第一天是月經周期的開始，兩次月經第一天的間隔時間稱為月經周期，因此月經周期的計算應包括月經來潮的時間。正常月經周期為28~35天，周期長度因人而異，提前或錯誤的7~10天可視為正常范圍，持一定的規(guī)律性，就不能認為是月經失調。臨床上有些女性經常自訴月經異常，一個月兩次。其實仔細計算，月初和月和月末各來一次也很正常。最后一次月經是指最近的月經，應該從出血的第一天開始計算，但請注意不要把陰道異常出血誤認為是月經。月經來潮的持續(xù)時間一般為3~7天，出血量在100毫升以內，第2~3天最多。

少女月經不調

如何治療所有月經異常？一般來說，在第一次月經后的兩三年內，月經不規(guī)則不應該干涉。因為青少年女性卵巢從第一次排卵到功能完善往往需要一個過程，很多女生開始行經前一兩年月經不規(guī)律，后來才慢慢規(guī)律。初潮后2、3年月經不規(guī)則的情況下，特別是胖瘦的女孩子們，不用藥就不來月經的女孩子們，月經多發(fā)，長期月經不干凈的女孩子們，經常伴有內分泌疾病，出血引起慢性貧血等，應該馬上就診。

大多數(shù)少女的月經失調是由由于子宮內膜異位癥、卵巢囊腫等器質性疾病引起的，因此月經失調時應到醫(yī)院就診，排除器質性疾病后可考慮青春期功血。

青春期功血的治療原則是止血、調理月經周期、促排卵。如果持續(xù)少量出血，醫(yī)生經常選擇中藥，不僅不良反應小，還能取得理想的療效。對大出血的患者，首要的問題是止血。一般采用激素止血，她們的出血多是體內雌激素水平下降，只要給雌激素維持子宮內膜的生長，防止剝離就能達到止血的目的。止血后，逐步調節(jié)月經周期，促進排卵。母親也要注意給女兒增加營養(yǎng)，多吃含蛋白質的食物和蔬菜和水果。避免重體力勞動和劇烈運動，睡眠充足，精神愉快，不要給思想帶來不必要的壓力。

只要母親更加小心，給予必要的指導，困擾少女們青春期的月經失調就會立即消失。