狂犬病和艾滋病誰嚴(yán)重 狂犬病和艾滋病的危害都無法承擔(dān)

博禾醫(yī)生
狂犬病和艾滋病均為致命性疾病,但危害特征存在顯著差異。狂犬病發(fā)病后病死率接近100%,潛伏期通常1-3個月,發(fā)病后病程僅7-10天;艾滋病通過規(guī)范治療可長期控制,未經(jīng)治療者平均生存期8-10年。兩種疾病的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在傳播途徑、病程進(jìn)展、治療手段三個維度。
狂犬病通過被感染動物咬傷或抓傷傳播,病毒經(jīng)神經(jīng)末梢向中樞神經(jīng)系統(tǒng)移行。艾滋病通過性接觸、血液及母嬰垂直傳播,病毒直接攻擊人體免疫系統(tǒng)。前者暴露后及時接種疫苗可完全預(yù)防,后者需持續(xù)使用抗病毒藥物阻斷傳播。
狂犬病潛伏期后出現(xiàn)恐水、恐風(fēng)等典型癥狀,隨即進(jìn)入麻痹期導(dǎo)致呼吸衰竭。艾滋病感染者經(jīng)歷急性期、無癥狀期后進(jìn)入艾滋病期,出現(xiàn)機(jī)會性感染和腫瘤。前者進(jìn)展呈暴發(fā)性,后者呈漸進(jìn)性消耗。
狂犬病發(fā)病后僅能對癥支持治療,全球僅有個別存活案例。艾滋病可通過雞尾酒療法控制病毒載量,感染者生存質(zhì)量接近常人。前者重在暴露前免疫和暴露后處置,后者需終身規(guī)范服藥。
狂犬病預(yù)防需規(guī)范處置動物致傷傷口并接種疫苗,家養(yǎng)寵物定期免疫。艾滋病預(yù)防包括安全性行為、使用無菌注射器具、孕產(chǎn)婦抗病毒治療。兩者預(yù)防效果均取決于措施執(zhí)行規(guī)范性。
狂犬病導(dǎo)致每年約5.9萬人死亡,多發(fā)生在醫(yī)療資源匱乏地區(qū)。艾滋病全球現(xiàn)存感染者3800萬,每年新增150萬例。前者引發(fā)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,后者造成長期疾病負(fù)擔(dān)。
日常預(yù)防狂犬病應(yīng)避免接觸流浪動物,被咬傷后立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘并就醫(yī)。艾滋病預(yù)防需保持單一性伴侶,使用安全套,避免共用針具。兩類疾病防控均需加強(qiáng)高危人群健康教育,狂犬病流行區(qū)建議提前接種暴露前疫苗,艾滋病高危人群可考慮采用暴露前預(yù)防用藥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)艾滋病感染,病毒載量檢測能評估治療效果。兩類疾病確診后均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,狂犬病暴露后處置存在72小時黃金窗口期,艾滋病抗病毒治療要求95%以上服藥依從性。
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