皮脂腺囊腫有破潰怎么處理

博禾醫(yī)生
皮脂腺囊腫破潰可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、引流排膿、手術(shù)切除、預(yù)防感染等方式處理。破潰通常由細(xì)菌感染、外力擠壓、局部衛(wèi)生不良、皮脂分泌旺盛、免疫低下等原因引起。
囊腫破潰后需立即用碘伏或生理鹽水清潔創(chuàng)面,避免污染物殘留。消毒時(shí)從破潰邊緣向中心環(huán)形擦拭,每日操作2-3次直至滲出減少。若伴有明顯紅腫熱痛,需配合外用抗菌藥膏。
繼發(fā)感染時(shí)可口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素。嚴(yán)重感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇注射用抗生素,療程通常持續(xù)5-7天。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫和血象變化。
膿液積聚時(shí)應(yīng)由醫(yī)生進(jìn)行無(wú)菌引流,切開(kāi)囊腫排出膿液后放置引流條。操作后每日更換敷料,觀察引流液性狀。深部感染可能需持續(xù)負(fù)壓引流治療。
感染控制后建議行囊腫切除術(shù),完整剝離囊壁防止復(fù)發(fā)。較大囊腫需采用梭形切口縫合,術(shù)后7-10天拆線(xiàn)。反復(fù)發(fā)作的囊腫需送病理檢查排除其他病變。
恢復(fù)期保持創(chuàng)面干燥,避免抓撓和劇烈運(yùn)動(dòng)。選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,沐浴時(shí)使用溫和清潔劑。控制高糖高脂飲食,規(guī)律作息以調(diào)節(jié)皮脂分泌。
日常應(yīng)注意皮膚清潔,油性膚質(zhì)者可每周使用1-2次硫磺皂清洗。避免自行擠壓囊腫,發(fā)現(xiàn)紅腫加劇或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。適當(dāng)進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善皮膚代謝功能。
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