消化道出血應(yīng)該怎么治療 治療消化道出血方法有3種

博禾醫(yī)生
消化道出血可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等原因引起。
針對(duì)輕度消化道出血,醫(yī)生可能開具質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌,或使用止血藥物如血凝酶、氨甲環(huán)酸促進(jìn)凝血。對(duì)于食管胃底靜脈曲張出血,可能使用生長抑素類似物降低門靜脈壓力。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥方案。
內(nèi)鏡下止血是消化道出血的重要治療手段,包括內(nèi)鏡下注射腎上腺素、熱凝止血、鈦夾止血等方法。對(duì)于食管靜脈曲張出血,可行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),多數(shù)患者在接受內(nèi)鏡治療后出血可得到有效控制。
當(dāng)藥物和內(nèi)鏡治療無效或出血量較大時(shí),需考慮外科手術(shù)干預(yù)。常見手術(shù)方式包括潰瘍縫合術(shù)、胃大部切除術(shù)、門奇靜脈斷流術(shù)等。手術(shù)適應(yīng)證包括出血難以控制、疑似惡性腫瘤、穿孔風(fēng)險(xiǎn)高等情況。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
消化道出血患者在治療期間需嚴(yán)格禁食,出血控制后逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,選擇易消化、低纖維食物如米湯、藕粉等。恢復(fù)期應(yīng)避免辛辣刺激、堅(jiān)硬粗糙食物,戒煙戒酒,保持規(guī)律作息。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,按醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免使用非甾體抗炎藥等可能損傷胃腸黏膜的藥物。出現(xiàn)頭暈、心悸、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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