認(rèn)識(shí)神經(jīng)根頸椎病引起的3大癥狀

博禾醫(yī)生
神經(jīng)根頸椎病主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、感覺(jué)異常和肌肉無(wú)力三大癥狀。神經(jīng)根受壓是導(dǎo)致癥狀的主要原因,通常與頸椎退行性變、椎間盤突出等因素有關(guān)。
神經(jīng)根受壓后常引發(fā)沿神經(jīng)走行的放射性疼痛,疼痛從頸部向肩部、上臂及手指放射,呈現(xiàn)電擊樣或灼燒感。疼痛程度與體位相關(guān),頸椎后伸或側(cè)屈時(shí)可能加重。早期可通過(guò)頸椎牽引緩解神經(jīng)根壓迫,疼痛持續(xù)需考慮硬膜外注射治療。
患者可能出現(xiàn)患側(cè)上肢麻木、蟻?zhàn)吒谢蜥槾谈械雀杏X(jué)障礙,具體區(qū)域與受壓神經(jīng)根節(jié)段相關(guān)。C5-C6神經(jīng)根受累多見(jiàn)拇指、食指感覺(jué)異常,C7-T1則影響小指區(qū)域。癥狀輕者可通過(guò)B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行椎間孔擴(kuò)大術(shù)解除壓迫。
神經(jīng)根長(zhǎng)期受壓會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)肌群萎縮無(wú)力,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、扣紐扣困難等精細(xì)動(dòng)作障礙。C5神經(jīng)根影響三角肌,C6涉及肱二頭肌,C7主導(dǎo)肱三頭肌功能。肌力下降超過(guò)3級(jí)需考慮手術(shù)治療,早期可進(jìn)行低頻電刺激維持肌肉功能。
神經(jīng)根頸椎病患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕。日常可進(jìn)行頸部米字操鍛煉,動(dòng)作需緩慢柔和。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白,推薦牛奶、魚(yú)肉等食物。急性期疼痛明顯時(shí)可用熱敷緩解肌肉痙攣,但溫度不宜超過(guò)40攝氏度。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)或大小便功能障礙,提示可能合并脊髓受壓,需立即就醫(yī)。
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