腰椎間盤突出應(yīng)掛什么科室

博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出患者應(yīng)優(yōu)先掛骨科或脊柱外科,具體選擇需根據(jù)醫(yī)院分科情況決定。
骨科是處理骨骼肌肉系統(tǒng)疾病的綜合科室,可對(duì)腰椎間盤突出進(jìn)行初步診斷。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查結(jié)合影像學(xué)報(bào)告評(píng)估病情,輕中度患者通常采用保守治療,如牽引、理療等。部分醫(yī)院骨科會(huì)進(jìn)一步細(xì)化為脊柱專業(yè)組。
三級(jí)醫(yī)院多設(shè)有脊柱外科專科,專門處理椎間盤突出等脊柱退行性疾病。該科室醫(yī)生在微創(chuàng)手術(shù)(如椎間孔鏡)和開放手術(shù)方面經(jīng)驗(yàn)更豐富,適合反復(fù)發(fā)作或伴有神經(jīng)壓迫癥狀的重癥患者。
急性期過后的患者可轉(zhuǎn)診至康復(fù)科。該科室提供物理因子治療(超短波、中頻電刺激)、運(yùn)動(dòng)療法(麥肯基訓(xùn)練)等非藥物干預(yù),幫助改善核心肌群力量,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)以劇烈疼痛為主訴的患者,疼痛科可進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。通過靶向注射藥物阻斷疼痛信號(hào)傳遞,適用于保守治療無效但暫未達(dá)到手術(shù)指征的病例。
部分患者可選擇中醫(yī)骨傷科或針灸科。針灸配合推拿能緩解局部肌肉痙攣,中藥熏蒸可促進(jìn)血液循環(huán),但嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀仍需聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。
日常需避免久坐久站,睡眠選擇硬板床并保持脊柱中立位。急性期疼痛緩解后可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰背肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn),需立即急診處理。
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