手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹掛什么科

博禾醫(yī)生
手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹建議首診風(fēng)濕免疫科或骨科,具體科室選擇需結(jié)合伴隨癥狀判斷。主要就診方向包括風(fēng)濕免疫科、骨科、內(nèi)分泌科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性腫痛,晨僵超過30分鐘。需完善類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體、尿酸等檢測。早期診斷可延緩關(guān)節(jié)畸形。
骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等退行性病變多見于中老年人群,活動后疼痛加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。嚴重者需關(guān)節(jié)腔注射或置換手術(shù)。
甲狀旁腺功能亢進等代謝性疾病可能導(dǎo)致鈣磷代謝異常,引發(fā)假性痛風(fēng)。伴隨口渴、多尿等癥狀時需排查血糖、血鈣水平。
慢性勞損或腱鞘炎患者可通過超聲波、蠟療等物理治療緩解癥狀。定制手指支具能減少關(guān)節(jié)負荷,適合長期鍵盤操作者。
寒濕痹阻型關(guān)節(jié)痛可采用艾灸、中藥熏蒸等療法。雷公藤多苷等中藥制劑對緩解滑膜炎有效,需監(jiān)測肝功能。
日常避免手指過度負重或寒冷刺激,可進行握力球訓(xùn)練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。推薦攝入富含Omega-3脂肪酸的深海魚類,減少高嘌呤飲食。若腫脹持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時復(fù)查核磁共振明確軟骨損傷程度。夜間疼痛明顯者可嘗試溫水浸泡促進血液循環(huán)。
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