損傷性關(guān)節(jié)炎該注意哪些 損傷性關(guān)節(jié)炎五個(gè)事項(xiàng)要注意

博禾醫(yī)生
損傷性關(guān)節(jié)炎需注意關(guān)節(jié)保護(hù)、合理運(yùn)動(dòng)、體重管理、藥物規(guī)范使用及定期復(fù)查五個(gè)事項(xiàng)。
避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重或重復(fù)性損傷動(dòng)作,如長時(shí)間爬樓梯、蹲跪等。日常可使用護(hù)膝、矯形器等輔助器具分散壓力,寒冷季節(jié)注意保暖以改善局部血液循環(huán)。急性發(fā)作期建議減少活動(dòng)量,必要時(shí)借助拐杖減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
選擇低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)中避免急轉(zhuǎn)急停動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)后若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛需立即停止。水中浮力訓(xùn)練可有效增強(qiáng)肌肉力量而不增加關(guān)節(jié)磨損。
體重每增加1公斤,膝關(guān)節(jié)承重增加3-4公斤。通過均衡飲食控制每日熱量攝入,優(yōu)先選擇全谷物、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白。肥胖患者減輕體重5%-10%可顯著降低關(guān)節(jié)疼痛程度,延緩軟骨退化進(jìn)程。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,長期服用可能增加胃腸道及心血管風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,但每年不宜超過3-5次。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量或混合使用多種鎮(zhèn)痛藥物。
每3-6個(gè)月進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估,通過X線或核磁共振監(jiān)測(cè)軟骨狀態(tài)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛或活動(dòng)嚴(yán)重受限,需及時(shí)考慮關(guān)節(jié)鏡清理或置換手術(shù)。合并糖尿病、高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
日常可增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類攝入,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。避免穿高跟鞋或硬底鞋,居家選擇有靠背的座椅減少膝關(guān)節(jié)壓力。太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,訓(xùn)練時(shí)注意保持動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài),有助于緩解晨起僵硬癥狀。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即冰敷并就醫(yī)。
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