骨關(guān)節(jié)炎痛得很厲害該怎么辦
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎疼痛可通過非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解，通常由軟骨退化、炎癥反應(yīng)、關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳等因素引起。
1、非甾體抗炎藥：
雙氯芬酸鈉、塞來昔布、美洛昔康等藥物可抑制前列腺素合成，減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。需注意胃腸道不良反應(yīng)及心血管風(fēng)險(xiǎn)，長期使用需監(jiān)測肝腎功能。急性發(fā)作期可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
2、關(guān)節(jié)腔注射：
玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，糖皮質(zhì)激素可快速控制滑膜炎癥。注射治療需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3-4次。適用于中重度疼痛伴關(guān)節(jié)積液者。
3、物理治療：
超短波、超聲波等深部熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，冷敷適用于急性腫脹期。水中運(yùn)動能減少關(guān)節(jié)負(fù)重，膝關(guān)節(jié)支具可矯正力線異常。需在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個性化方案。
4、生活方式調(diào)整：
體重每減輕1公斤可降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷4公斤，建議BMI控制在24以下。避免爬樓梯、深蹲等動作，使用手杖分擔(dān)負(fù)重。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動更適合關(guān)節(jié)保養(yǎng)。
5、手術(shù)治療：
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者，人工關(guān)節(jié)置換用于終末期病變。術(shù)后需進(jìn)行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練，假體使用壽命約15-20年。決策需綜合評估年齡、活動需求等因素。
日常建議每日補(bǔ)充鈣質(zhì)800毫克及維生素D400單位，選擇鮭魚、黑芝麻等高鈣食物。太極拳可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，練習(xí)時(shí)避免深蹲動作。冷熱敷交替使用能緩解晨僵，夜間疼痛者可嘗試側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕頭。注意防寒保暖，潮濕環(huán)境易誘發(fā)癥狀加重。建議每坐立1小時(shí)起身活動5分鐘，長期保持同一姿勢會加速關(guān)節(jié)退化。
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