吃檳榔嘴里長(zhǎng)了肉球怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
吃檳榔后口腔出現(xiàn)肉球可能與口腔黏膜纖維化、機(jī)械性刺激、化學(xué)刺激、局部感染、異常增生等因素有關(guān)。可通過(guò)戒除檳榔、口腔清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期咀嚼檳榔會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜下膠原纖維沉積,形成質(zhì)地堅(jiān)硬的條索狀病變。患者常伴有張口受限、燒灼感等癥狀。需立即停止咀嚼檳榔,臨床常用糖皮質(zhì)激素局部注射改善癥狀,中晚期病例可能需要手術(shù)松解纖維條索。
檳榔粗纖維反復(fù)摩擦口腔黏膜,可能引起創(chuàng)傷性潰瘍或炎性肉芽腫。表現(xiàn)為邊界清晰的紅色腫物,觸痛明顯。建議改用軟毛牙刷清潔口腔,避免進(jìn)食尖銳食物,潰瘍面可噴涂口腔潰瘍凝膠促進(jìn)愈合。
檳榔中的檳榔堿和鞣酸會(huì)腐蝕口腔上皮細(xì)胞,導(dǎo)致黏膜白斑或紅斑樣改變。這類病變具有癌變風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)醋酸白試驗(yàn)輔助診斷。治療需徹底戒除檳榔,配合維生素A酸局部涂抹逆轉(zhuǎn)上皮異常增生。
檳榔殘?jiān)鼫艨赡苷T發(fā)細(xì)菌或真菌感染,形成化膿性肉芽腫。典型表現(xiàn)為帶蒂的暗紅色腫物,表面易出血。確診需進(jìn)行微生物培養(yǎng),輕癥可用氯己定含漱液控制感染,嚴(yán)重者需配合口服抗生素。
長(zhǎng)期刺激可能誘發(fā)口腔黏膜異常增生,表現(xiàn)為表面粗糙的白色或紅色斑塊。這類病變需通過(guò)活檢排除癌變,確診后可采用冷凍治療或激光汽化去除病灶,術(shù)后需定期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。
日常需保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口3-4次,避免過(guò)燙、辛辣飲食。增加維生素B族和維生素C攝入,適量食用獼猴桃、西蘭花等抗氧化食物。出現(xiàn)持續(xù)不愈的潰瘍或快速增大的腫物時(shí),應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科進(jìn)行病理檢查。戒煙戒酒可降低口腔病變惡化風(fēng)險(xiǎn),建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)口腔檢查。
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