登革熱的并發(fā)癥有哪些 了解登革熱的四個(gè)并發(fā)癥
關(guān)鍵詞：#并發(fā)癥
登革熱可能引發(fā)登革出血熱、登革休克綜合征、心肌炎、腦炎四個(gè)主要并發(fā)癥。
1、登革出血熱：
登革出血熱是登革熱病毒引起的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻出血等出血傾向。血小板減少和毛細(xì)血管通透性增加是其主要病理基礎(chǔ)。患者可能出現(xiàn)嘔血、便血等內(nèi)臟出血癥狀，嚴(yán)重時(shí)需輸注血小板及血漿支持治療。
2、登革休克綜合征：
登革休克綜合征以循環(huán)衰竭為特征，通常發(fā)生在發(fā)熱后期。患者出現(xiàn)四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)，與血漿大量外滲導(dǎo)致血容量不足有關(guān)。需立即進(jìn)行液體復(fù)蘇，必要時(shí)使用血管活性藥物維持血壓。
3、心肌炎：
登革熱病毒可直接侵犯心肌細(xì)胞，導(dǎo)致心肌炎癥反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為心悸、胸痛、呼吸困難，心電圖可見ST-T改變和心律失常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性心力衰竭，需臥床休息并給予營養(yǎng)心肌治療。
4、腦炎：
登革熱病毒突破血腦屏障可引起病毒性腦炎，表現(xiàn)為劇烈頭痛、意識(shí)障礙、抽搐甚至昏迷。腦脊液檢查顯示細(xì)胞數(shù)輕度增高，影像學(xué)可見腦水腫。需及時(shí)給予降顱壓、抗驚厥等對(duì)癥處理，重癥患者可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
登革熱患者康復(fù)期需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化，多補(bǔ)充水分和富含維生素C的水果。居家環(huán)境要清除積水容器，使用蚊帳防蚊。恢復(fù)期如出現(xiàn)持續(xù)乏力、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，定期監(jiān)測血常規(guī)和心肌酶譜。孕婦、兒童及老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群需加強(qiáng)防護(hù)，出現(xiàn)高熱不退或出血傾向應(yīng)立即就醫(yī)。
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