該如何治療腎結(jié)核 認(rèn)識(shí)治療腎結(jié)核的3方法
關(guān)鍵詞：#結(jié)核
腎結(jié)核可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。腎結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、合并糖尿病、未規(guī)范治療肺結(jié)核等原因引起。
1、藥物治療：
抗結(jié)核藥物是腎結(jié)核治療的核心，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺組成標(biāo)準(zhǔn)治療方案。藥物治療需遵循早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程原則，療程通常需持續(xù)6-9個(gè)月。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免藥物性肝損傷。對(duì)于耐藥結(jié)核菌株，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案。
2、手術(shù)治療：
當(dāng)腎結(jié)核導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水、腎積膿或腎功能喪失時(shí)，需考慮腎部分切除術(shù)或腎切除術(shù)。術(shù)前需規(guī)范抗結(jié)核治療4-6周以控制活動(dòng)性感染。對(duì)于輸尿管狹窄病例，可采用輸尿管支架置入或輸尿管成形術(shù)恢復(fù)尿路通暢。
3、營(yíng)養(yǎng)支持：
高蛋白飲食有助于改善結(jié)核病導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)消耗狀態(tài)，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到1.2-1.5克/公斤體重。補(bǔ)充維生素A、D、E及鋅元素可增強(qiáng)免疫功能。需限制高草酸食物攝入以預(yù)防腎結(jié)石形成，保持每日尿量2000毫升以上促進(jìn)代謝廢物排出。
腎結(jié)核患者需保證充足休息，避免過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，定期復(fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及影像學(xué)檢查。注意個(gè)人衛(wèi)生，單獨(dú)使用餐具毛巾，咳嗽時(shí)掩住口鼻。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，每日紫外線消毒房間。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，戒煙限酒以促進(jìn)康復(fù)。
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