轉(zhuǎn)氨酶高的壞處有哪些 盤點(diǎn)五大轉(zhuǎn)氨酶高的危害

博禾醫(yī)生
轉(zhuǎn)氨酶升高可能引發(fā)肝功能損傷、脂肪肝惡化、肝炎進(jìn)展、藥物代謝障礙及肝硬化風(fēng)險(xiǎn)增加五大危害。
轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超標(biāo)會(huì)直接損害肝細(xì)胞膜完整性,導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶大量釋放入血。長期異常可能發(fā)展為肝細(xì)胞壞死,影響肝臟解毒、合成白蛋白及凝血因子等基礎(chǔ)功能,出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀。
非酒精性脂肪肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞脂肪變性加劇,伴隨炎癥反應(yīng)激活。若不干預(yù)可能進(jìn)展為脂肪性肝炎,肝臟超聲顯示回聲增強(qiáng),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、甘油三酯代謝異常等表現(xiàn)。
病毒性肝炎活動(dòng)期轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值常超過正常值5倍以上,反映肝組織炎癥程度。乙肝病毒復(fù)制活躍時(shí),ALT升高與肝纖維化評(píng)分呈正相關(guān),可能加速向肝硬化的轉(zhuǎn)化進(jìn)程。
肝臟代謝酶活性受抑制會(huì)影響藥物轉(zhuǎn)化效率,如抗癲癇藥、他汀類藥物血藥濃度異常升高。臨床表現(xiàn)為藥物副作用增強(qiáng),需調(diào)整劑量或更換肝毒性較小的替代藥物。
持續(xù)3個(gè)月以上的轉(zhuǎn)氨酶異常是肝纖維化的獨(dú)立預(yù)測因子。病理檢查可見膠原纖維沉積形成假小葉,伴隨門靜脈高壓體征,晚期可能出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張破裂等并發(fā)癥。
轉(zhuǎn)氨酶升高者需限制動(dòng)物內(nèi)臟及燒烤類高脂飲食,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝。建議每月監(jiān)測肝功能指標(biāo),合并乙肝病毒感染時(shí)需規(guī)律復(fù)查病毒載量。烹飪選用橄欖油替代動(dòng)物油,適量補(bǔ)充維生素E及水飛薊素等護(hù)肝成分。睡眠不足會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),應(yīng)保持23點(diǎn)前入睡,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染或蜘蛛痣等體征時(shí)需立即就醫(yī)。
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