2個月嬰兒眼角流淚的原因

博禾醫(yī)生
2個月嬰兒眼角流淚可能由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、淚囊炎、環(huán)境刺激等因素引起。
新生兒鼻淚管發(fā)育不全或膜性閉鎖是常見原因,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚,可能伴隨黃色分泌物。多數(shù)患兒在6月齡前可自愈,家長可通過淚囊區(qū)按摩促進(jìn)管道通暢,若繼發(fā)感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼藥水。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會導(dǎo)致眼瞼紅腫、分泌物增多及流淚。可能與分娩時產(chǎn)道感染或護(hù)理不當(dāng)有關(guān),需通過分泌物檢測明確病原體。細(xì)菌性感染可使用妥布霉素滴眼液等抗菌藥物,病毒性感染以對癥護(hù)理為主。
嬰兒面部發(fā)育未完善時,下瞼贅皮可能導(dǎo)致睫毛向內(nèi)生長刺激角膜。表現(xiàn)為頻繁眨眼、畏光流淚,需通過眼科檢查確診。輕度倒睫隨年齡增長多能自愈,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
鼻淚管阻塞繼發(fā)感染時易引發(fā)淚囊急性炎癥,特征為內(nèi)眼角紅腫壓痛、膿性分泌物。需及時就醫(yī)進(jìn)行淚道沖洗,必要時全身應(yīng)用抗生素。慢性淚囊炎可能需行淚道探通術(shù)。
強(qiáng)光、風(fēng)沙、煙霧等物理刺激或沐浴露入眼等化學(xué)刺激均可引發(fā)反射性流淚。表現(xiàn)為突發(fā)性流淚無分泌物,去除誘因后癥狀迅速緩解。日常需保持環(huán)境濕度適宜,避免使用刺激性洗護(hù)用品。
護(hù)理期間需每日用溫水棉簽清潔眼周分泌物,按摩時洗凈雙手并沿鼻梁向鼻孔方向輕柔按壓淚囊區(qū)。注意觀察是否出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物顏色改變或發(fā)熱等全身癥狀,避免自行使用眼藥水。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)保持飲食清淡,減少高脂肪及辛辣食物攝入。嬰兒衣物需單獨洗滌并陽光暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)但避免直吹空調(diào)風(fēng)。
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