腎癌的臨床表現(xiàn)主要有哪些

博禾醫(yī)生
腎癌的臨床表現(xiàn)主要有血尿、腰部疼痛、腹部腫塊、全身癥狀和轉(zhuǎn)移癥狀。
血尿是腎癌最常見的癥狀之一,通常表現(xiàn)為無痛性間歇性肉眼血尿。當(dāng)腫瘤侵犯腎盂或腎盞時,可導(dǎo)致血管破裂出血。血尿程度與腫瘤大小不一定相關(guān),有時微小腫瘤也可引起明顯血尿。出現(xiàn)血尿時應(yīng)及時就醫(yī)檢查,排除泌尿系統(tǒng)其他疾病。
約50%的腎癌患者會出現(xiàn)腰部鈍痛或隱痛,多因腫瘤生長牽拉腎包膜或壓迫周圍組織所致。當(dāng)血塊通過輸尿管時可引起腎絞痛。疼痛部位多在患側(cè)腰部,呈持續(xù)性,隨病情進(jìn)展可能逐漸加重。
部分患者可在腹部觸及腫塊,多在腫瘤較大時出現(xiàn)。腫塊位于季肋部,質(zhì)地堅(jiān)硬,表面可呈結(jié)節(jié)狀。隨著腫瘤增大,腫塊可能變得明顯,但肥胖患者早期較難發(fā)現(xiàn)。體檢發(fā)現(xiàn)腹部腫塊需進(jìn)一步影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
腎癌可能伴隨發(fā)熱、消瘦、貧血等全身癥狀。發(fā)熱多為低熱,可能因腫瘤壞死或分泌致熱原所致。體重下降明顯者可能提示疾病進(jìn)展。部分患者出現(xiàn)高血壓、紅細(xì)胞增多癥等副腫瘤綜合征表現(xiàn)。
晚期腎癌可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶相關(guān)癥狀。肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咯血;骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致局部疼痛或病理性骨折;腦轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。約25%-30%的患者在確診時已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
腎癌患者在日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食方面建議增加新鮮蔬果攝入,限制高脂肪、高蛋白食物。適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或腰部外傷。戒煙限酒對預(yù)防疾病進(jìn)展有積極作用。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療有助于改善預(yù)后。
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