糖尿病患者如何預(yù)防嚴(yán)重感染
糖尿病患者預(yù)防嚴(yán)重感染需綜合控制血糖、加強(qiáng)免疫防護(hù)、規(guī)范傷口處理、定期接種疫苗及保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。感染風(fēng)險(xiǎn)主要與高血糖環(huán)境、免疫功能下降、微循環(huán)障礙、神經(jīng)病變及皮膚屏障受損等因素相關(guān)。
1、血糖控制：
持續(xù)高血糖會(huì)抑制白細(xì)胞吞噬功能，增加細(xì)菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)。建議通過飲食調(diào)整減少精制糖攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，配合醫(yī)生制定的降糖方案，定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平，將空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L。
2、免疫增強(qiáng)：
糖尿病易合并淋巴細(xì)胞功能異常。每日補(bǔ)充足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，攝入富含維生素C的獼猴桃、彩椒及含鋅的牡蠣等食物。保證7-8小時(shí)睡眠，進(jìn)行太極拳、散步等適度運(yùn)動(dòng)，避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。
3、傷口管理：
周圍神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致足部感覺遲鈍。每日檢查四肢尤其足底有無破損，穿透氣棉襪與合腳軟底鞋。出現(xiàn)傷口立即用生理鹽水沖洗，碘伏消毒后無菌敷料覆蓋。避免自行處理胼胝或嵌甲，需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作。
4、疫苗接種：
建議定期接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗及乙肝疫苗。對(duì)于50歲以上或病程超10年的患者，可咨詢醫(yī)生接種帶狀皰疹疫苗。疫苗接種需在血糖相對(duì)穩(wěn)定期進(jìn)行，接種后加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
5、衛(wèi)生防護(hù)：
便后及餐前規(guī)范洗手，避免生食海鮮或未滅菌乳制品。居室定期通風(fēng)消毒，牙刷每3個(gè)月更換。女性患者注意泌尿生殖道清潔，男性保持會(huì)陰部干燥。集體生活時(shí)避免共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品。
糖尿病患者需建立預(yù)防感染的健康日志，記錄每日體溫、皮膚狀況及疫苗接種時(shí)間。每半年進(jìn)行尿常規(guī)、胸片等感染篩查，合并發(fā)熱或局部紅腫需立即就醫(yī)。烹飪時(shí)確保食材徹底加熱，外出攜帶消毒濕巾，季節(jié)交替時(shí)注意保暖防寒。通過血糖儀動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)合適度抗阻訓(xùn)練，可顯著降低呼吸道、泌尿系統(tǒng)及皮膚感染發(fā)生率。
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