腳氣病的癥狀有哪些 介紹三個類型腳氣病的常見癥狀

博禾醫(yī)生
腳氣病分為干性腳氣病、濕性腳氣病和急性暴發(fā)性腳氣病三種類型,主要表現(xiàn)為周圍神經(jīng)損害、心力衰竭和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。干性腳氣病以對稱性周圍神經(jīng)炎為主,濕性腳氣病以心血管系統(tǒng)癥狀為特征,急性暴發(fā)性腳氣病則出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。
干性腳氣病主要表現(xiàn)為對稱性周圍神經(jīng)損害,早期出現(xiàn)足趾麻木、刺痛感,逐漸向上蔓延至踝部和小腿。患者常訴手套襪套樣感覺減退,伴隨肌肉酸痛無力,嚴重時出現(xiàn)足下垂和腕下垂。腱反射減弱或消失是典型體征,長期未治療可導致肌肉萎縮。
濕性腳氣病以心血管系統(tǒng)癥狀為主,早期表現(xiàn)為活動后心悸氣促,逐漸發(fā)展為靜息時呼吸困難。典型體征包括下肢水腫、頸靜脈怒張和肝淤血腫大,聽診可聞及第三心音奔馬律。嚴重者可突發(fā)急性心力衰竭,出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等肺水腫表現(xiàn)。
急性暴發(fā)性腳氣病又稱腦型腳氣病,表現(xiàn)為突發(fā)意識障礙、眼球震顫和共濟失調(diào)。患者可出現(xiàn)韋尼克腦病典型三聯(lián)征:精神異常、眼肌麻痹和共濟失調(diào)。部分患者發(fā)展為科薩科夫綜合征,表現(xiàn)為近事遺忘、虛構(gòu)和定向力障礙。病情進展迅速,需緊急醫(yī)療干預。
預防腳氣病需保證充足維生素B1攝入,全谷物、瘦肉和豆類是良好來源。避免長期食用精制米面,烹飪時減少淘米次數(shù)和浸泡時間。酗酒者需戒酒并補充維生素B1,妊娠劇吐或長期腹瀉患者應監(jiān)測營養(yǎng)狀況。出現(xiàn)疑似癥狀應及時就醫(yī),避免自行用藥延誤治療時機。日常注意觀察下肢感覺異常和水腫情況,定期進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
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