老人體溫低于36度怎么辦

博禾醫(yī)生
老人體溫低于36度可通過加強(qiáng)保暖、補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)整用藥、排查基礎(chǔ)疾病、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。低體溫通常由環(huán)境寒冷、營養(yǎng)不良、藥物副作用、甲狀腺功能減退、感染等因素引起。
低溫環(huán)境下老年人易出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)功能下降,需保持室內(nèi)溫度在20-24攝氏度,穿著棉質(zhì)保暖衣物,使用電熱毯或熱水袋時(shí)注意避免燙傷。四肢末梢可穿戴手套襪子,頭部戴帽減少熱量散失。
長期蛋白質(zhì)與熱量攝入不足會導(dǎo)致產(chǎn)熱能力降低。建議每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適當(dāng)增加堅(jiān)果、芝麻等高熱量食物。貧血患者需補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
部分降壓藥、鎮(zhèn)靜劑可能抑制體溫調(diào)節(jié)中樞。需在醫(yī)生評估下調(diào)整β受體阻滯劑、氯丙嗪等藥物劑量或更換替代藥品。服用降糖藥物者需警惕低血糖引發(fā)的體溫下降。
甲狀腺功能減退是老年低體溫常見病因,表現(xiàn)為怕冷、皮膚干燥,需檢測甲狀腺激素水平。糖尿病、帕金森病等慢性病也可能影響體溫調(diào)節(jié),需完善血糖監(jiān)測與神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
體溫持續(xù)低于35度或伴隨意識模糊需立即就醫(yī)。醫(yī)院可能采用復(fù)溫毯靜脈輸液升溫,嚴(yán)重者需入住重癥監(jiān)護(hù)室。感染性疾病引發(fā)的低體溫需及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查并給予抗生素治療。
日常需定期監(jiān)測老人晨起體溫,選擇水銀體溫計(jì)測量腋溫5分鐘更準(zhǔn)確。冬季適當(dāng)增加紅棗生姜茶、羊肉湯等溫補(bǔ)膳食,避免長時(shí)間靜止不動(dòng)。合并慢性病患者建議每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能與電解質(zhì)。出現(xiàn)嗜睡、言語不清等預(yù)警癥狀時(shí)需緊急送醫(yī),避免使用酒精擦浴等快速復(fù)溫方法。
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