脂肪瘤切除手術(shù)一個(gè)半月仍感覺痛怎么回事
脂肪瘤切除術(shù)后一個(gè)半月仍感疼痛可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、局部血腫、傷口感染或瘢痕組織增生等原因引起，可通過抗炎治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理治療、抗感染治療或瘢痕松解等方式緩解。
1、術(shù)后炎癥反應(yīng)：
手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)局部無菌性炎癥，部分患者炎癥消退較慢可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛。這種情況通常伴隨局部輕微紅腫，可通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物控制，配合熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
2、神經(jīng)末梢損傷：
手術(shù)過程中可能損傷皮下神經(jīng)末梢，導(dǎo)致神經(jīng)病理性疼痛。表現(xiàn)為針刺樣或觸電樣疼痛，可口服甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，必要時(shí)聯(lián)合加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。
3、局部血腫機(jī)化：
術(shù)后出血未完全吸收可能形成機(jī)化血腫，對(duì)周圍組織產(chǎn)生壓迫性疼痛。觸診可發(fā)現(xiàn)硬結(jié)，超聲檢查可確診。較小血腫可通過微波理療促進(jìn)吸收，較大血腫需穿刺抽吸處理。
4、切口感染：
細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致切口紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)有膿性分泌物。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，配合切口消毒換藥。糖尿病患者更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、瘢痕組織增生：
體質(zhì)敏感者可能產(chǎn)生增生性瘢痕或瘢痕疙瘩，牽拉周圍組織引發(fā)疼痛。可局部注射曲安奈德注射液軟化瘢痕，配合硅酮敷料壓迫治療。瘢痕體質(zhì)患者應(yīng)早期干預(yù)。
術(shù)后恢復(fù)期需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致切口張力增加。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、鮮棗等水果促進(jìn)膠原蛋白合成，適量補(bǔ)充瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)加速組織修復(fù)。每日進(jìn)行15分鐘局部按摩可改善血液循環(huán)，睡眠時(shí)避免壓迫手術(shù)區(qū)域。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀，需及時(shí)復(fù)查排除深部感染或脂肪瘤復(fù)發(fā)可能。
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