帕金森是癲癇病嗎 帕金森和癲癇的四個(gè)區(qū)別

博禾醫(yī)生
帕金森病與癲癇病是兩種完全不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療方法和病理基礎(chǔ)四個(gè)方面。
帕金森病主要由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致,屬于運(yùn)動(dòng)障礙性疾病;癲癇則是大腦神經(jīng)元異常放電引起的發(fā)作性疾病。前者與α-突觸核蛋白沉積有關(guān),后者多與離子通道異常或腦結(jié)構(gòu)損傷相關(guān)。
帕金森病典型表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩;癲癇以突發(fā)意識(shí)喪失、肢體抽搐為特征。帕金森癥狀呈持續(xù)性進(jìn)展,癲癇發(fā)作具有間歇性,發(fā)作間期可完全正常。
帕金森病常用左旋多巴、普拉克索等多巴胺能藥物;癲癇需卡馬西平、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物控制。深部腦刺激術(shù)對(duì)帕金森有效,而癲癇藥物難治性病例可能需迷走神經(jīng)刺激術(shù)。
帕金森病病理可見(jiàn)路易小體形成,癲癇患者腦部可能有海馬硬化或皮質(zhì)發(fā)育異常。前者主要影響基底神經(jīng)節(jié),后者病灶可存在于大腦任何區(qū)域。
日常護(hù)理需注意:帕金森患者應(yīng)進(jìn)行平衡訓(xùn)練和步態(tài)練習(xí),預(yù)防跌倒;癲癇患者需保持規(guī)律作息,避免閃光刺激。兩者均需保證充足蛋白質(zhì)攝入,帕金森患者可適當(dāng)增加維生素E含量高的堅(jiān)果類(lèi)食物,癲癇患者需控制咖啡因攝入。建議定期復(fù)查腦電圖或運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估,家屬需掌握疾病發(fā)作時(shí)的應(yīng)急處理措施。
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