十個月的寶寶肺炎出院后越來越咳是什么原因

博禾醫(yī)生
十個月寶寶肺炎出院后咳嗽加重可能由感染未徹底清除、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)新感染、藥物副作用或護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
肺炎治療周期不足可能導(dǎo)致病原體殘留。支原體、病毒等感染易反復(fù)刺激氣道黏膜,表現(xiàn)為咳嗽遷延或加重。需復(fù)查血常規(guī)及胸片,必要時調(diào)整抗生素療程。
肺炎后支氣管黏膜損傷可引發(fā)暫時性氣道敏感。冷空氣、粉塵等刺激易誘發(fā)痙攣性咳嗽,表現(xiàn)為夜間或活動后咳喘加劇。霧化吸入治療可緩解癥狀。
患兒免疫力低下期間易交叉感染呼吸道合胞病毒、流感病毒等。新發(fā)感染常伴發(fā)熱、痰液變黃綠等變化,需通過咽拭子檢測明確病原體。
部分祛痰藥或抗生素可能刺激胃腸道引發(fā)反流性咳嗽。阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物易引起胃食管反流,平臥時咳嗽明顯。
居室干燥、被動吸煙或過早添加輔食可能加重氣道刺激。冬季使用暖氣需維持50%-60%濕度,避免接觸毛絨玩具及寵物毛發(fā)。
建議保持每日開窗通風(fēng)3次,每次30分鐘;喂養(yǎng)時采取半豎立位減少嗆咳;可嘗試雪梨燉百合等潤肺食療。若咳嗽伴呼吸急促、口唇發(fā)紺或持續(xù)發(fā)熱超過3天,需立即復(fù)查胸部影像學(xué)。恢復(fù)期避免前往人群密集場所,注意監(jiān)測體溫及精神狀態(tài)變化。
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